咳嗽的声音、痰的性状及兼见症状可鉴别证候的寒热虚实。咳声重浊，痰清色白，鼻塞不通，多为外感风寒；若咳声不扬，痰稠色黄，不易咯出者，多为肺热壅盛；若咳痰声低，痰多易咯，是寒咳或湿咳；如无力作咳，咳则气促，口吐白沫，是肺气亏虚；若咳声阵发，发则连声不绝，甚至呕恶咳血，是肺实病候；干咳无痰，是肺燥咳嗽或肺阴亏虚。