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(来学网)
1岁小儿诊断为维生素D缺乏性佝偻病,肌注维生素D3后2周,AKP仍高,你认为最可能的原因是 ( )
A.
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诊断错误,本病例为抗维生素D佝偻病
B.
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维生素D剂量偏小
C.
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未同时补钙
D.
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未同时补锌
E.
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正常现象
正确答案:
E
答案解析:
题目考点分析:本题考查的是对维生素D缺乏性佝偻病治疗后实验室指标变化的理解,尤其是碱性磷酸酶(AKP)在治疗后的变化规律。考生需掌握佝偻病的发病机制、治疗方法及治疗后的反应。
正确答案的理由:维生素D缺乏性佝偻病在补充维生素D后,骨骼病变逐渐修复,但AKP作为反映成骨活动的指标,其升高可能持续一段时间。尤其是在治疗初期,骨重建过程尚未完成,AKP仍可能偏高,属于正常现象。因此,选项E“正常现象”是正确答案。
其他选项错误的原因:A项提到诊断错误,但题目已明确为维生素D缺乏性佝偻病,且肌注维生素D后有反应,故不成立;B项认为剂量偏小,但一般情况下单次大剂量维生素D3治疗已足够;C项未补钙,虽然补钙有助于恢复,但不会导致AKP持续升高;D项未补锌与佝偻病无直接关系。
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