男，40岁。因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4~37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/minR24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。