(来学网)男性患者,20岁,全手部Ⅲ度烧伤。
  1. 此患者的体位摆放,错误的是
    A.
    (来学网)腕关节微背屈
    B.
    (来学网)指间关节微屈曲
    C.
    (来学网)拇指持外展对掌位
    D.
    (来学网)各指蹼间用无菌纱布隔开
    E.
    (来学网)掌指关节自然屈曲40°~50°
  2. 该患者的康复治疗,正确的是
    A.
    (来学网)晚间塑料夹板做功能位固定
    B.
    (来学网)强剂量超声波治疗凹凸不平的瘢痕
    C.
    (来学网)后期肥厚性瘢痕最有效的方法是夹板
    D.
    (来学网)肌腱暴露时ROM训练手法宜尽量轻柔
    E.
    (来学网)烧伤处新生皮肤愈合不稳定时,可用中等剂量紫外线照射促进瘢痕老化
正确答案:
(1)B
(2)A
答案解析:
(1)手部烧伤后正确的体位摆放,腕关节微背屈、拇指持外展对掌位、各指蹼间用无菌纱布隔开、掌指关节自然屈曲 40° - 50°,有助于维持手部的功能位,防止瘢痕挛缩影响手部功能,而指间关节应保持伸直位,所以指间关节微屈曲是错误的体位摆放方式。(2)手部 Ⅲ 度烧伤后,晚间使用塑料夹板做功能位固定,可保持手部良好的功能位,预防瘢痕挛缩等导致的功能障碍。强剂量超声波治疗凹凸不平的瘢痕可能会对新生组织等造成损伤;后期肥厚性瘢痕最有效的方法不只是夹板,还有压力治疗等多种综合手段;肌腱暴露时不宜进行 ROM(关节活动度)训练,以免造成肌腱损伤;烧伤处新生皮肤愈合不稳定时,不宜用紫外线照射促进瘢痕老化,可能会影响新生皮肤愈合,所以选择晚间塑料夹板做功能位固定。