患者男，25岁。于秋季寒战、高热6天，间日发作1次，热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛，解酱油色小便，量少。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下触及。血常规：Hb60g/L，WBC11×10/L。尿隐血试验(+++)。该患者最可能的诊断是