孕妇,李女士,28岁,G(来学网)P,先天性心脏病,孕16周出现心慌,气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然顺产。
  1. 该产妇妊娠过程中心脏负担最重的时期是在孕
    A.
    (来学网)12周内
    B.
    (来学网)13~20周
    C.
    (来学网)28~30周
    D.
    (来学网)32~34周
    E.
    (来学网)35~37周
  2. 该产妇在分娩期护理中,描述正确的是
    A.
    (来学网)注意保暖
    B.
    (来学网)注意补充营养
    C.
    (来学网)采取产钳助产
    D.
    (来学网)常规吸氧
    E.
    (来学网)胎盘娩出后,腹部放置10kg砂袋
  3. 该产妇产后24小时的护理,正确的是
    A.
    (来学网)给新生儿按需哺乳
    B.
    (来学网)产后的第一天,注意观察心衰的征兆
    C.
    (来学网)不得使用抗生素,以免菌群失调
    D.
    (来学网)教产妇如何护理新生儿
    E.
    (来学网)积极下床活动,防止便秘
正确答案:
(1)D
(2)ABCD
(3)B
答案解析:
(1)该产妇妊娠过程中心脏负担最重的时期是在孕晚期,尤其是孕32-34周及分娩期。此时血容量增加至高峰,心率加快,心脏负担最大。因此答案选D(孕32-34周)。(2)该产妇在分娩期护理中应密切监测生命体征,保持情绪稳定,防止产程过长,必要时给予吸氧和镇痛,以减轻心脏负担。因此选项ABCD均正确。(3)产后24小时内是心力衰竭的高发期,需密切观察心功能变化,避免过早下床活动,控制输液速度,预防感染。因此答案选B(密切观察心功能)。其他选项如鼓励早期下床活动或大量饮水可能加重心脏负担,故错误。