考点分析：本题考查的是妊娠期常见感染性疾病的临床表现及鉴别诊断。题目描述了孕妇在孕32周时出现的头痛、乏力、全身红斑等症状，重点在于红斑的特征（淡红色、压之褪色、界清、不融合），结合无服药史，需考虑与妊娠相关的特定感染。

正确答案的理由：选项B“妊娠合并玫瑰疹”是正确答案。玫瑰疹常见于妊娠中晚期，表现为淡红色、圆形、边界清晰、压之褪色的红斑，不融合，常出现在躯干和四肢，符合题干描述。且无用药史，排除药物性皮疹。

其他选项错误的原因：A项淋病主要表现为泌尿生殖道症状；C项滴虫阴道炎以瘙痒、分泌物异常为主；D项外阴化脓性感染多有局部红肿热痛；E项巨细胞病毒感染通常无典型红斑表现。因此，B最符合题意。