男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检 查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。