考点分析：本题考查的是对头颈部肿瘤临床表现的识别能力，尤其是颞下凹区域肿瘤的典型症状。题目中患者出现耳鸣、头晕、头痛、开口受限、下颌区疼痛及下唇麻木等症状，提示病变可能侵犯了颅底或神经结构。

正确答案的理由：选项B“颞下凹原发性肿瘤”最符合患者的临床表现。颞下凹区域的肿瘤常压迫三叉神经、面神经等，导致下唇麻木、开口受限；同时可能影响听神经，引起耳鸣和头晕。此外，肿瘤生长可导致下颌区疼痛和咀嚼困难。

其他选项错误的原因：A项腮腺深叶肿瘤多表现为耳前肿块，一般不引起下唇麻木；C项颈椎横突过长主要表现为颈部疼痛，与题目中的耳部及面部症状不符；D项上颌窦癌主要影响鼻部及面部，不会引起耳鸣；E项髁突骨瘤多为良性，通常不引起明显神经症状。