题目考点分析：本题考查的是中医辨证论治中对便秘类型的识别及相应治法的选择。根据患者症状，如“大便不干硬”、“临厕努挣无力”、“汗出短气”、“便后疲乏”、“面色苍白”、“舌淡嫩苔薄”、“脉虚”，提示为气虚型便秘。

正确答案的理由：患者虽有便意，但努挣无力，且伴有气短、乏力、面色苍白等表现，说明其病机主要为气虚，导致肠道推动无力，故应采用益气润肠之法，以增强肠道动力，促进排便。

其他选项错误的原因：A项“补脾和胃”偏重于脾胃功能调理，与当前气虚便秘关系不大；B项“温阳通便”适用于阳虚寒凝型便秘；C项“益气补肺”虽涉及气虚，但肺与大肠相表里，此题更侧重于肠道气虚；D项“温中健脾”则针对中焦虚寒，非本证所宜。因此，E项“益气润肠”最为贴切。