高选择性蛋白尿主要由肾小球电荷屏障损伤导致，以中分子量带负电的蛋白质(如白蛋白、前白蛋白)漏出为主。白蛋白(A)分子量66kDa，因电荷屏障破坏而显著增加；前白蛋白(B)分子量54kDa，同样受电荷选择影响可漏出。β₂-微球蛋白(C)和溶菌酶(E)为小分子蛋白(11.8kDa和14kDa)，通常经肾小球自由滤过但被肾小管重吸收，其尿中升高多提示肾小管损伤，而非高选择性蛋白尿的特征。α₂-巨球蛋白(D)分子量高达720kDa，属于大分子蛋白，肾小球孔径屏障完整时无法通过，故高选择性蛋白尿中不存在。因此，正确答案为D。