A

题目考查的是跖筋膜炎的典型临床表现。考点在于对常见疾病症状的识别与区分。

正确答案是A，因为跖筋膜炎最典型的症状是早晨起床后最初几步行走时足底疼痛明显，这是由于夜间休息时跖筋膜处于收缩状态，晨起活动时突然拉伸所致。这种“晨起痛”是该病的特征性表现。

其他选项中，B项足底麻木多见于神经受压的情况；C项X片上的跟骨骨刺虽然常见，但并非所有患者都有，且不是最常见特点；D项趾骨头压痛更可能与关节炎或痛风相关；E项锻炼时疼痛加重虽有一定道理，但不如晨起痛典型。因此，A为最佳选项。