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专业： 中医执业中医助理中西医执业中西医助理临床执业临床助理乡镇助理乡村助理公卫执业公卫助理口腔执业口腔助理
题库： 口腔执业助理医师综合能力口腔执业助理医师实践技能

口腔执业助理医师实践技能

148. 患者，女，52岁，家庭妇女。 主诉：刷牙时牙龈出血1年余。 现病史 ：1年来刷牙时牙龈出血，咬东西时染有血迹，口臭。曾口服甲硝唑、维生素C等，牙龈出血未见改善。 既往史 ：曾有牙龈经常性出血，口服维生素C可减轻。否认全身性疾病、出血性疾病、传染病及药物过敏史。 检查：全口牙龈龈缘及龈乳头暗红，龈缘厚，龈乳头圆钝，点彩消失，质软。牙石(+++)，龈沟3mm，BOP(+)，无附着丧失，龈沟液增多，牙齿不松动。47[~M.gif]釉质缺损，探诊（-），冷试（-），叩诊（-），不松动。48[~MO.gif]龋洞，探诊(+)，冷试(+)，叩诊（-），不松动，无对颌牙(图4-10-4)。 X线片：全口未见牙槽骨吸收(图4-10-5)。 [YS246_190_4_10_4.gif] [YS246_190_4_10_5.gif] 1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的治疗原则。 4．全口其他疾病的治疗设计。
154. 患者，女，42岁，教师。 主诉：下前牙牙龈出血、流脓1周余。 现病史 ：半年前下前牙牙龈出血且流脓，口腔有异味，咬食物无力。曾经口服甲硝唑好转，近1周又发作。 既往史 ：多年来刷牙有牙龈出血。有高血压病史。否认出血性疾病、传染病及药物过敏史。 检查：33～43牙列不齐，牙龈红肿，牙石(++)，BOP(+)，牙周袋深约6～7mm，有脓性分泌物，探之根面粗糙有牙石。11、21松动Ⅱ度，且有早接触，12、22松动Ⅰ度。44、45楔形缺损，探（-），冷（-），叩（-）。 X线片示：12～22牙槽骨水平吸收至根尖1／3处，牙周膜间隙增宽，硬板消失；33～43牙槽骨水平吸收至根中1／2处。 1．主诉疾病的诊断和诊断依据。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的治疗原则。 4．全口其他疾病的治疗设计。