临床执业助理医师综合能力_临床助理_来学网

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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

13441. 女，70岁。不喜欢喝牛奶，也不喜欢吃海产品，近期出现腿发软，脚抽筋。体检提示骨密度低，从营养角度考虑，建议患者补充

13442. 女，38岁。左乳房无痛性肿物2个月。查体：左乳外上象限有3cm×5cm肿块，表面不光滑，边界不清，与皮肤粘连，腋窝淋巴结肿大。最可能诊断

13443. 男，40岁。因活动后心悸、气短10余年，活动耐力逐年下降来诊。查体：心尖搏动减弱、范围弥散，心界向双侧扩大，心音减弱，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是

13444. 一老年男性，3月前出现排黏液脓血便，大便次数增多，约5~6次/天，伴里急后重感，首选的检查是

13445. 某研究者拟采用多中心、随机、双盲床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性，试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成，其气味、口感与试验用药非常近似，但没有药理作用。该试验采用的对照属于

13446. 结肠镜检查筛检已经活检确诊的结肠癌患者100名，非结肠癌患者100名，筛检出结肠癌患者阳性90名，非结肠癌患者20名为阳性，该结肠镜筛查灵敏度为多少

13447. 男，68岁。上腹绞痛伴高热，皮肤黄染，2h呕吐1次，伴寒战、高热。发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年，向右肩部放射。查体：T39.1℃，P98次/min，R30次/min，BP150/95mmHg，巩膜黄染。上腹部肌紧张，压痛、反跳痛(+)。为明确诊断，首选的检查是

13448. 男，45岁。胸腔积液，伴发热、咳嗽、咳痰症状。实验室检查示胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)大于45U/L，乳酸脱氢酶(LDH)大于600U/L，白细胞计数为3.6×10⁹/L。诊断应考虑为

13449. 男，62岁。上腹部隐痛5年，进食后或情绪不佳时明显。查体：腹软，上腹部轻压痛，胃镜见胃黏膜褶皱，可见黏膜下血管网。该患者最可能的诊断是

13450. 女，22岁。半年前诊断为抑郁症，治疗不佳且伴有癫痫，治疗药物改用舍曲松，癫痫发作次数增加，遂询问医师。医师表示未见过此种情况，上网查询发现过往有一例与患者发病相似，遂将查询结果告知患者及其家属。医生的这种行为体现了

13451. 女，65岁。乙肝肝硬化4年，双下肢水肿3d，尿量500ml/d。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，经腹部穿刺抽液100mL，并抗感染治疗，效果不佳，仍持续发热。该患者下一步治疗首选

13452. 女，60岁。反复咳嗽、咳痰、咯血30年，受凉后咳痰加重，痰色为黄绿色，痰量200mL/d。最可能的诊断为

13453. 男，73岁。既往有慢性肺心病病史22年，近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰，下列体征中有助于右心衰竭诊断的是

13454. 男，40岁。反复腹泻半年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效。为明确诊断，首选的检查是

13455. 某镇甲类传染病暴发，为控制疫情蔓延，该县卫生行政部门提出对该镇宣布为疫区，有权宣布的是

13456. 男，62岁。背部项皮肤红肿7d。初起时为小片皮肤硬肿约3cm×2cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重，表面皮肤呈紫褐色，范围约6cm×5cm，体温39.2℃。既往有糖尿病史。来院就诊，拟手术治疗，下列处理方法中正确的是

13457. 男，60岁。反酸、恶心、呕吐，上腹腹胀，嗳气，伴胸骨后疼痛3个月，疼痛为灼烧样痛，向背部放射。胃镜示食管下段多发纵行黏膜破损，相互融合，该患者不宜使用的药物为

13458. 女，74岁。咳嗽3个月、气短1周，咳少量痰。既往有冠心病伴心力衰竭1年。胸部CT提示肺部肿块，大小约3cm~4cm，CT指导下经皮穿刺检查为腺癌，基因检测结果提示：EGFR19外显子缺失突变，该患者首选治疗

13459. 男，25岁。牙龈出血不止，鼻血不止，白细胞计数升高，家属称发病前在楼梯处吃了不明物体的颗粒状物品发病，查凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X活性明显降低，最适合的特效药为

13460. 某患者，出现呕吐、腹胀、未排气。查体：腹胀，肠鸣音亢进，少许按压痛，10年前做过阑尾炎切除术。请问哪个病可能性比较大