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题库:
医学高级职称:妇女保健
健康教育与健康促进(副高)
儿童保健(副高)
儿童保健(正高)
医学高级职称:职业卫生
疾病控制(副高)
疾病控制(正高)
医学高级职称:环境卫生
营养与食品卫生(副高)
营养与食品卫生(正高)
医学高级职称:学校卫生与少儿卫生
儿童保健(副高)
21. 患儿男,9个月,因“不规则发热伴全身皮疹2月余,咳嗽10+d”来诊。查体:T38.2℃;胸腹部和背部较多出血性皮疹;双肺呼吸音减低,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb88g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.9×109/L,PLT95×109/L;CRP27mg/L;ALT46U/L,AST40U/L,γ-GT48U/L。胸部X线片:双肺野透亮度减低,可见弥散的网点状阴影。
22. 患儿男,40d,因“皮肤、巩膜黄染,伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体:T38.5℃,P130次/min,R40次/min;皮肤黄,巩膜黄染;腹膨隆,肝肋下4cm、剑突下5cm,质中,边缘钝,无结节,脾肋下2cm,质中。
23. 患儿男,19个月,因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次,开始为黏液状,后呈血水样,伴呕吐2次。查体:T39.3℃,P150次/min,BP83/52mmHg;面色苍灰;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱;肛门指检指套上见血迹。
24. 患儿男,3岁,因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体:咽淋巴滤胞增生,颌下可触及2个花生米大小的淋巴结;肝、脾不大。血常规:Hb118g/L,RBC3.9×1012/L,WBC5.9×109/L,N0.46,L0.52,单核细胞0.02,PLT19×109/L,网织红细胞0.005。
25. 患者男,7岁,因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重,呕吐1次。查体:T38.5℃,P130次/min,BP90/52mmHg;巩膜略黄;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱,墨菲征(+)。
26. 患儿男,5岁4个月,因“皮肤淤点、淤斑10+d”在当地按血小板减少性紫癜给予肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗,效果不佳转来本院。当地初诊时血常规仅显示血小板减少。查体:T37.1℃,P110次/min,R25次/min,BP88/56mmHg;轻度贫血貌,皮肤偶见陈旧性淤斑,颈部未触及肿大淋巴结;心、肺检查无异常,肝、脾不大。
27. 患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
28. 患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。
29. 患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。
30. 患儿女,10岁,因“反复腹痛2年,排柏油样粪2d,1h前呕吐咖啡渣样物1次”来诊。乏力。查体:T36.8℃,P80次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;面色较苍白;腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。
31. 患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39℃,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,持续3~4分钟。查体:体温39℃,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹部检查无异常,脑膜刺激征阴性。
32. 流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时,患者的临床表现为
33. 经神经纤维侵入颅内的病毒有
34. 流行性腮腺炎并发胰腺炎时
35. 鼠疫的特点包括
36. 关于狂犬病,叙述正确的有
37. 狂犬病前驱期表现有
38. 小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌有
39. 活动性HCMV感染的标志有
40. 哮喘性支气管炎的临床特点有
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