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题库:
麻醉学(正高)
麻醉学(副高)
麻醉学(正高)
4981. 患者男性,32岁,为A型血友病患者,拟行右膝关节镜检术。
4982. 患者男,50岁,65kg,重症肌无力(MG),病变累及眼外直肌,有眼见下垂和复视现象。平时每日口服吡斯的明660mg和泼尼松20mg,分次口服2年。术前检查:肺活量实测值/预计值为50%,FEV/FVC为80%,MVV(最大通气量)实测值/预计值45%。拟经正中劈开胸骨,胸腺摘除术。
4983. 患者女性,60岁,身高1.55m,体重85kg,咳嗽咳痰20年,活动后气促5年,偶有下肢水肿,体查:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣第二心音亢进。
4984. 男性患者,35岁,身高1.70体重98kg,拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,患者甲-颌距离2横指,张口度3横指,麻醉选择清醒诱导全麻。
4985. 女,50岁,农民,平时下地干活。诊断为嗜铬细胞瘤。
4986. 患者,男,25岁,既往体健,急进高原后第三天,突然出现头痛、心悸、呼吸困难、发绀,频繁干咳,后咳出大量粉红色泡沫痰。
4987. 患者,女,22岁,既往体健,急进高原后第二天下午,不慎遭遇车祸,致右侧胫腓骨骨折。患者随即出现头痛,呼吸困难,烦躁,频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫痰,且患者上午曾出现心悸、头晕、发绀等表现。
4988. 患者,男,36岁,体重67kg,因"肾结石"在全身麻醉下行"经皮肾镜激光碎石术"。患者既往体健,术前各项辅助检查均无阳性结果。快速诱导行经口明视插入加强丝气管导管,行间歇正压通气,FiO2100%,V77mL/kg,f11bpm,BP126/73mmHg,HR69bpm,SpO2100%,P(ET)CO236mmHg。
4989. 患者男性,19岁,法洛四联症。拟在体外循环下行矫正术。为降低血液黏滞度并减少异体输血,准备实行稀释性自体输血。
4990. 患者,男,29岁。被打伤头部住院4天,意识清楚,伤后有短暂脑脊液鼻漏,已停,现头痛剧烈。
4991. 患者,男,37岁。尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体的肾移植手术。
4992. 患者女性38岁,体重62kg。胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。患者两年前行乳腺癌根治术,一月前胸片正常,所有血生化均在正常范围,心电图显示窦性心动过速。血压135/89mmHg,脉搏92次/分。麻醉诱导用咪达唑仑1.5mg+芬太尼0.25mg+丙泊酚50mg+维库溴铵1.0mg+琥珀胆碱100mg,麻醉维持用丙泊酚+瑞芬太尼+七氟醚按需调节。
4993. 4岁患儿在全麻下行腹腔镜阑尾切除术,术后拔除气管导管后送入恢复室。给予监测观察5分钟后,突然出现呼吸急促,面色发绀,并咳出粉红色泡沫痰。
4994. 患者男55岁,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,EKG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。
4995. 患者女性,55岁,身高1.55cm,体重85kg,拟行食管中段癌切除术。
4996. 患者,男,59岁,体重60kg。曾有间断胸痛咳嗽咳痰低热在门诊以支气管炎抗感染治疗。近2月咳嗽痰中带血丝,偶有呼吸困难,有吸烟史30年。
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