内分泌学（正高）_006-内分泌学_来学网

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题库：内分泌学（正高）内分泌学（副高）

内分泌学（正高）

881. 患者女，32岁。产后大出血闭经5年，头晕伴乏力2周就诊。查体：贫血貌，皮肤干燥，心率52次／分，血压82／45mmHg，行颅脑MRI如下图所示：[89411_3.gif]

882. 患者男，35岁，因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。

883. 患者女，45岁。主因“疲乏无力20余年，嗜睡2日”入院。患者近20余年来出现精神弱、疲乏无力，食欲下降，易感冒。平时患者懒言少语，不爱活动。近一周受凉后出现咳嗽，咳白痰，不伴有发热、恶心、呕吐，仅进食少量米汤。无腹痛、腹泻等症状。近两日患者精神差，出现嗜睡，呼之能应。在当地医院测BP80／40mmHg，血Na+120mmol／L，血K+4.2mmol／L，胸片示双肺纹理增粗。为进一步诊治收入病房。既往史：15岁时曾患肺结核，应用异烟肼、利福平等药物治疗(具体疗程不详)。月经婚育史：月经13岁初潮，20岁结婚，G3P3，第三次分娩时出现大出血(出血量不详)，无昏迷，输血补液治疗后好转，产后无乳，月经未恢复。家族史：父亲患肺癌去世。PE:T35.5℃，P60次／分，BP85／40mmHg，Ht155cm，Wt55kg，平车入室，嗜睡，呼之能应，皮肤苍白，掌纹等处无明显色素沉着，眉毛稀疏，甲状腺不大，心律齐，心音较低钝，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音，腹部查体(-)，阴毛Ⅰ期，双下肢压凹性水肿(-)。LAB:血常规WBC5.6×109／L，N61.2%，Hb95g／L，血生化Na+115mmol／L,K+4.2mmol／L,Glu3.8mmol／L,UA68μmol／L,TC2.81mmol／L,肝肾功能正常。

884. 患者女，41岁。容貌变丑10年，发现血压升高5年，血糖升高1年。10年前患者逐渐出现嘴唇变厚、鼻变大，嗓音粗，口齿不清。此后患者手脚逐渐变大，鞋号逐渐由37号增大至40号，手指变粗，伴多汗。夜间打鼾严重，曾出现过憋醒。5年前无诱因出现头痛，为双颞侧胀痛，测血压为150／90mmHg，诊为“高血压”，未规律用药。1年前体检时发现空腹血糖升高，最高达8.28mmol／L，餐后血糖14.36mmol／L。患者无明显口干、多饮、多尿，体重尚稳定。否认剧烈头痛伴恶心、呕吐史。否认怕冷、水肿、便秘。既往史(-)。个人婚育史：13岁初潮，7天／30天，33岁后月经紊乱，3～6个月来一次，G1P1。家族史(-)。PE:BP140／105mmHg，口齿不清，声音稍低沉。皮肤粗糙，潮湿，鼻翼肥厚增宽，眉弓高，下颌突出，齿裂宽，手足增宽增厚。甲状腺Ⅱ度肿大，右叶上极和左叶下极可触及1cm左右结节，质中，随吞咽活动。心界略大，肺、腹部查体无阳性体征。LAB：ACTH32.4pg／ml，24小时UFC52.2μg／24h，E20pmol／L，FSH2.0mIU／ml,LH1.34mIU／ml；PRL4.87ng／ml；IGF-1 994ng／ml。

885. 患者男，26岁。个体经营者。因身体不发育、阴茎短小就诊。身高176cm，体重66kg，血压120／72mmHg。

886. 患者男，27岁。2年前无明显诱因出现头痛，乳房增大，溢乳。1年前出现性欲减退，视力下降，视野缺损。查体：正常面容，胸廓正常，双侧乳房增大，Simon乳房分级为Ⅰ类，皮肤正常，无红肿、溃疡，双侧乳房挤压后均有乳白色液体流出。

887. 关于诊断Graves病的实验室检查，叙述正确的有

888. 关于甲状腺危象，叙述正确的有

889. 关于甲状腺的功能检查，叙述错误的有

890. 关于淡漠型甲状腺功能亢进，叙述正确的有

891. 亚临床甲状腺功能减退需要替代治疗的有

892. 甲状腺功能减退发生贫血的原因有

893. 实验室诊断的亚临床甲状腺功能减退，应与其相鉴别的有

894. 黏液性水肿昏迷的治疗包括

895. 关于亚临床甲状腺功能减退，叙述正确的有

896. 甲状腺相关性眼病包括

897. 评价TAO活动性的指标有

898. 甲状腺相关眼病常用检查项目包括

899. 甲状腺相关眼病患者，激素治疗有效通常是指在12周内出现3项改变，包括

900. 关于甲状腺相关眼病，叙述正确的有