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题库:
内分泌学(正高)
内分泌学(副高)
内分泌学(正高)
1261. 糖尿病性视网膜病变可表现为
1262. 刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物有
1263. 糖尿病自主神经可表现为 ( )
1264. 糖尿病的发病机理主要是
1265. 糖尿病时血糖升高的机制有
1266. 男性,46岁,烦渴、多饮、多尿、消瘦4年,既往6年前因尿常规检查发现镜下血尿,病理诊断为慢性肾小球肾炎,未特殊治疗。无糖尿病家族史,BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L,HbA1c6.6%,肝肾功能正常。尿常规检查:16个红细胞/高倍视野,尿糖>55mmol/L。
1267. 男性,14岁,暑假中暴饮暴食,尤其多饮甜饮料,近期感口渴、多尿,查空腹血糖7.4mmol/L,母亲患糖尿病。查体:BMI27kg/m2,BP130/85mmHg,腹部、股部可见白色皮纹,有痤疮。
1268. 男性,35岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136/分钟。
1269. 患者,女,63岁,发热、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急诊入院。有高血压、糖尿病病史。体检:T39℃,R25次/分钟,BP130/70mmHg。皮肤干燥,双下肺较多湿啰音。
1270. 男性,31岁,因突发喘憋4小时来诊;既往高血压病史1年,最高220/130mmHg,未规律诊治;体检发现血糖异常,未介意;查体:BP260/160mmHg,P132/min,端坐位,喘息状;两肺满布水泡音,心界向左侧扩大,心率132/min,肝、脾触诊不满意,下肢轻度可凹性水肿。
1271. 女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷,血糖33.3mmol/L,pH值7.2,尿糖、尿酮强阳性。
1272. 女性,45岁,高血压2年,夜尿增多1年;查体:BP165/96mmHg,心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级较粗糙的收缩期吹风样杂音;肺、腹(-);眼底检查:动脉反光增强;ECG:QT间期延长,T波增宽。
1273. 女性,68岁,糖尿病15年,血糖控制不佳;查:BP167/96mmHg,颜面水肿,心脏向左下扩大,肺腹(-);Ccr66ml/min,UAER568μg/min。
1274. 女性,40岁,体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L左右,HbA1C8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbA1C下降至7%,父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m2,ICA阴性,GAD抗体阳性。
1275. 男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。
1276. 女性,33岁,4年来体重明显增加,最高75kg,半年前发现体检血糖高,多次查空腹血糖8~9mmol/L,被诊断为“2型糖尿病”,结婚10年,3年来月经稀发,未生育,弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年,体重下降10kg,月经恢复正常,目前停经2个月,被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm,体重65kg,血压130/85mmHg,可见黑棘皮,无皮肤紫纹。血皮质醇正常,尿糖阳性,酮体阴性。
1277. 女性,46岁,口渴、多饮、多尿、体重下降3年,恶心呕吐2天,身高165cm,体重50kg,无糖尿病家族史,尿酮体(++),空腹血糖17.9mmol/L。
1278. 患者,男性,41岁,多饮、多食、体重迅速下降2月余,体重指数21,进不洁饮食后出现恶心、呕吐、嗜睡1天来诊。查体:意识模糊、脱水貌,呼气中烂苹果味,心率127次/分,血压80/56mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,双眼球突出16mm。
1279. 女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7.9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。
1280. 男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1天来恶心、呕吐。体检:T37.5℃、BP80/60mmHg、P128/min、呼吸急促,眼球凹陷。
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