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41. 男,50岁,进食后吞咽困难3个月余,目前不能进流质食物,人渐消瘦,体查:一般情况差,左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结,食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行( )。
42. 胃癌术后,如怀疑有吻合口瘘时应行下列哪项检查最适宜
43. 患者女性,71岁,纳差2月,查B超:肝脏多发占位,查CT:右侧结肠肠壁见不规则增厚,增强后不规则强化,肝内多发大小不等的低密度影,增强后轻中度强化,最大的约7.5*5.5cmcm,腹腔积液。该患者为进一步明确诊断应行以下哪项检查?
44. 患者男性,45岁,大便带血2月,既往有肠息肉摘除治疗史,查肠镜:降结肠内见多个息肉样肿物,较大者约2*1.5cm,活检病理提示中分化腺癌。该患者后续治疗推荐?
45. 患者男性,47岁,大便习惯改变1月,近一周见大便带暗红色血丝,既往有痔疮史,直肠指检未及肿块。该患者为进一步明确诊断,应行以下哪项检查?
46. 患者男性,47岁,大便习惯改变1月,近一周见大便带暗红色血丝,既往有痔疮史,直肠指检未及肿块。该患者为进一步明确诊断,应行以下哪项检查?
47. 患者男性,64岁,大便变形3月,大便带暗红色血丝一周,直肠指检:直肠前壁触及一肿块,固定,指套见血。该患者为进一步明确诊断,首先考虑行以下哪项检查?
48. 患者男性,67岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史二十余年,未行正规抗病毒治疗,按期复诊,末次复查时查B超提示慢性肝损害图像,肝内新发占位灶2个,均约1.5*1cm大小,腹腔无明显积液,查血清总胆红素、凝血功能、白蛋白正常,AFP 1004ng/ml。该患者诊断最可能是?
49. 胆管细胞癌( )。
50. 患者男性,64岁,肝癌术后一年余,现出现反复咳嗽咳痰,X线图像如下,最有可能的诊断是( )。[3333_5.gif]
51. 结肠癌最重要的诊断方法是( )。
52. 下列哪种情况不属于早期胃癌的肉眼形态
53. 患者男性,53岁,大便带血2月,查B超:肝脏占位,查CT:降结肠肠壁见不规则增厚,增强后不规则强化,肝内见大小约3.5*2cm低密度影,增强后轻度强化。肠镜:降结肠腔内菜花样肿物,触之易出血,活检病理低分化腺癌。该患者术后行西妥昔靶向治疗联合化疗,半年后复查时CT:肝多发转移、腹腔淋巴结肿大。后续全身治疗推荐?
54. 患者男性,64岁,大便变形3月,大便带暗红色血丝一周,直肠指检:直肠前壁触及一肿块,固定,指套见血。该患者肠镜示直肠癌,中低分化,腺癌,遂行手术治疗,术后病理示:(直肠)低分化腺癌,侵透肌层达浆膜层,上下切缘未见癌累及,脉管、神经未见肿瘤累及,淋巴结转移(0/15)。该患者术后病理分期是:
55. 患者男性,48岁,大便细、带粘液及暗红色血液,直肠指检:直肠前壁触及肿块,固定,指套见血。查肠镜示直肠低分化腺癌,遂行手术治疗,术后病理:(直肠)低分化腺癌,侵透肌层达浆膜层,上下切缘未见癌累及,脉管见癌栓,神经未见肿瘤累及,淋巴结转移(0/11)。该患者遂行术后瘤床及淋巴引流区同步放化疗,放化疗结束后,该患者应如何治疗?
56. 患者男性,51岁,近半年反复便秘、腹泻,有时见大便外覆暗红色粘液,查肠镜示直肠腺癌。遂行手术治疗,术后病理:(直肠)低分化腺癌,侵及肌层,上下切缘未见癌累及,脉管见癌栓,神经未见肿瘤累及,淋巴结转移(0/11)。该患者术后病理分期是:
57. 患者,男,58岁,吞咽困难2个月余,X线图像如下,最有可能的诊断是[3303_9.gif]
58. 患者,男,48岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限。该患者宜
59. 患者男性,56岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史二十余年,未行正规治疗,近期感上腹部隐痛、腹胀,伴消瘦,体重下降约3Kg,查血清总胆红素、凝血功能正常,白蛋白 27g/L,AFP 544ng/ml;B超提示肝内占位。腹部CT:肝右叶内实性占位,大3*2cm,增强见不规则强化,呈“牛眼征”。 该患者诊断最可能是?
60. 患者男性,56岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史二十余年,未行正规治疗,近期感上腹部隐痛、腹胀,伴消瘦,体重下降约3Kg,查血清总胆红素、凝血功能正常,白蛋白 27g/L,AFP 544ng/ml;B超提示肝内占位。腹部CT:肝右叶内实性占位,大3*2cm,增强见不规则强化,呈“牛眼征”。该患者若因基础疾病不能手术,其可选的替代治疗是:
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