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重症医学(代码359)
141. 关于腹腔间室综合征的病理生理,描述不正确的是
142. 患者,男性,44岁。近3周来食欲下降,尿黄,乏力,恶心。查体:神清,HBsAg(+),实验室检查:ALT、AST升高,该患者被诊断为普通型肝炎,做穿刺活检,镜下见细胞核固缩、嗜酸性小体。其属于
143. 患者,男性,25岁。有糖尿病病史5年,胰岛素治疗中断,后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿,昏迷入院。查体:血压下降,血糖30.2mmol/L,尿糖(++++),尿酮(++),pH7.25。此例患者昏迷的原因是
144. 患者,女性,34岁。自幼有哮喘病,并有家族史,咽痛、发热2日,去医院就诊,医师给予注射青霉素80万U。由于病情未见好转,第2天再次注射青霉素,注射后3分钟,患者出现喉痉挛、全身发绀、呼吸困难,立即注射肾上腺素后,患者30分钟内几乎康复。此患者对青霉素的反应不属于
145. 患者,男性,60岁。昏迷1天入院。实验室检查:尿糖(+++),尿酮(+),血钠155mmol/L,血钾4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12mmol/L,CR160mmol/L,ALT301U/L,血糖34mmol/L,此患者最可能的诊断是
146. 患者,男性,35岁。患甲亢5年,突发高热2天,伴大汗淋漓、心慌、气喘,不能平卧。查体:T39.5℃,HR130次/分,双肺可闻及中小水泡音。不宜用的药物是
147. 一昏迷患者,呼吸深大,就诊时拟诊为糖尿病酮症酸中毒,此时,不符合糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是
148. 患者,男性,65岁。COPD已10年,近1个月来症状加重伴呼吸困难。查血气分析示:pH7.20,PaO[2.gif]52mmHg,PaCO[2.gif]78mmHg,HCO[-3.gif]35mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是
149. 一位肠梗阻患者,发病4天入院,血压75/53mmHg,血钠130mmol/L,血钾3mmol/L,CO[2.gif]CP14mmol/L。其治疗程序首先要
150. 患者,男性,68岁。腹痛5天,排便排气停止,查体拒按,后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻。其失水类型为
151. 患者,女性,55岁。诊断为支气管扩张,大咯血,输血1~2小时后,突起寒战、高热、头痛,血压120/90mmHg。应考虑为
152. 患者,男性,66岁。诊断为肺癌、肺部感染,头孢曲松钠治疗10天后咳嗽、咳痰好转,化疗2周后出现咳嗽加重,痰培养多次检到白色念珠菌。以下使病情加重的说法错误的是
153. 患者,男性,35岁。建筑工人。1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是
154. 患者,女性,35岁。龋齿多个,近1周来高热,咳嗽、咳黄臭痰。查体:左肺有实变体征,2天后右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体。病原菌最有可能是
155. 患者,男性,38岁。风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊为人工瓣膜心内膜炎。则最可能的致病菌是
156. 患者,男性,40岁。8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温38.5℃。实验室检查:Hb8.2g/L,尿RBC5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选
157. 患者,女性,28岁。有5年吸毒史,因"发热、头痛4天"入院。查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子。下列说法错误的是
158. 老年男性,62岁,农民。不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月,既往有肺结核病史,发病前1周曾清理自家谷仓,胸部CT见一圆形结节,经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝。下列说法错误的是
159. 患者,男性,50岁。车祸致多发伤,颅内血肿,全身多处骨折,骨折已简单处理,昏迷状,入住ICU已2周,现体温升高,气道内分泌物多,经纤维支气管镜(纤支镜)通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌。以下说法不正确的是
160. 患者,男性,33岁。被诊断为肺结核半个月,对利福平、吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择顺序应是
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