四、多项选择题

　　1、昂丹司琼具有哪些特性

　　A、结构中含有咔唑结构

　　B、具有手性碳原子，其S体活性大于R体活性

　　C、具有手性碳原子，其R体活性大于S体活性

　　D、为选择性的5-HT3受体拮抗剂

　　E、结构中含有咪唑环

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 昂丹司琼分子是由咔唑酮和2-甲基咪唑组成，咔唑环上的3位碳具有手性，其中(R)体的活性较大，临床上使用外消旋体。昂丹司琼为强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂。

　　2、具有磺酰脲结构，通过促进胰岛素分泌发挥降血糖作用的药物有

　　A、格列本脲

　　B、格列吡嗪

　　C、格列齐特

　　D、那格列奈

　　E、米格列奈

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 磺酰脲类胰岛素分泌促进剂代表药物有格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲。

　　3、下列含有噻唑烷二酮结构的药物是

　　A、瑞格列奈

　　B、阿卡波糖

　　C、吡格列酮

　　D、罗格列酮

　　E、苯乙双胍

　　【正确答案】 CD

　　【答案解析】 盐酸吡格列酮和罗格列酮都属于噻唑烷二酮类的降糖药，含有噻唑烷二酮的结构。

　　4、某女性糖尿病患者，年龄65岁，肾功能不良，可以使用以下哪些药物

　　A、瑞格列奈

　　B、阿卡波糖

　　C、格列喹酮

　　D、二甲双胍

　　E、米格列奈

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 由于二甲双胍主要经肾排出，所以肾功能不良患者谨慎使用。

　　5、不属于胰岛素分泌促进剂的药物是

　　A、二甲双胍

　　B、罗格列酮

　　C、格列本脲

　　D、格列齐特

　　E、那格列奈

　　【正确答案】 AB

　　【答案解析】 考查本组药物的作用机制。二甲双胍与罗格列酮为胰岛素增敏剂。CDE属于胰岛素分泌促进剂。故本题答案应选AB。