（1-8题共用题干） 
病历摘要：孕妇，29岁，孕3产0孕33。阴道流血12小时入院，无腹胀，无腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经 
1．根据病史，首先考虑的诊断是什么 
A．先兆早产
B．宫颈息肉
C．宫颈炎
D．晚期流产
E．胎盘早剥
F．前置胎盘 
 2．主要的辅助检查是 
A．X线拍片
B．阴道检查
C．肛查
D．A超
E．同位素扫描定位
F．CT检查
G．充盈膀胱下的B超检查
H．血常规、凝血三项 
 3．住院后阴道流血量明显减少，此时的处理正确的是哪些 
A．缩宫素静滴注引产
B．行人工破膜引产
C．继续期待治疗
D．经腹羊水测胎儿成熟度
E．行前列腺素类药物引产
F．立即行剖宫手术
G．期待治疗至36周，各项指标说明胎已成熟者，可适时终止妊娠
H．36周以后主动结束妊娠的围产儿结局明显好于期待到36周以上自然临产者 
 4．入院后 B超报告：胎盘位于子宫前壁下段 ，部方覆盖子宫内口，产科检查正常，该病人的诊断首先考虑 
A．部分性前置胎盘
B．中央性前置胎盘
C．边缘性前置胎盘
D．正常胎盘位置
E．胎盘前置状态
F．目前不做前置胎盘诊断 
 5．孕妇于孕 36周，无阴道流血，B超检查，胎盘分级2级，胎儿双项径8．9cm 股骨长6．8cm 建议行刮宫产，哪些无需交待病情 
A．产后出血
B．胎盘植入
C．贫血
D．子宫破裂
E．产后孕感染
F．新生儿窒息
G．胎儿窘迫
H．胎盘早剥 
 6．下列哪些是引起前置胎盘的病因 
A．高龄产妇、经产妇、多产妇为高危人群
B．吸烟、吸毒妇女与此病关系不大
C．多次剖宫、子宫手术史、分娩等是前置胎盘的高危因素
D．胎盘面积过大
E．双胎妊娠前置胎盘发生率较单胎高1倍
F．胎盘发育异常：如副胎盘、膜状胎盘大而厚扩展到子宫下段
G．受精卵滋养层发育迟缓
H．孕妇血管病变 
 7．前置胎盘需与下列哪些疾病鉴别诊断 
A．轻型胎盘早剥
B．脐带帆状附着
C．先兆临产或先兆早产
D．前置血管破裂
E．胎盘边缘血窦破裂
F．宫颈病变
G．妊娠合并子宫肌瘤 
 8．如何预防前置胎盘的发生 
A．搞好计划生育，推广避孕
B．避免多产、多次剖宫、引产
C．避免宫内感染
D．减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生
E．积极预防妊娠高血压疾病的发生
F．避免腹部直接受到撞击或挤压
G．孕妇应戒烟、戒毒，避免被动吸烟
H．加强孕妇管理，强调适时必要的产前检查，对前置胎盘早诊断、正确处理 
 

正确答案:1．F；2．GH；3．CGH；4．A；5．DH；6．ACDEFG；7．ABDEF；8．ABCDGH