【备考精华】2019执业药师药学专业知识一考情解析(6)

2019年08月29日 来源:来学网

 第六章 生物药剂学

  专题三 生物药剂学考点专题

  生物药剂学重要考点

  1.药物的体内过程

  2.药物的跨膜转运方式

  3.影响药物胃肠道吸收的因素

  4.剂型吸收快慢顺序

  5.生物药剂学分类系统与制剂设计

  6.药物的非胃肠道吸收

  7.影响药物分布的因素

  8.影响药物代谢的因素

  9.药物的排泄

  考点1——药物的体内过程

考点2——药物的跨膜转运方式

转运方式

借助
载体

逆浓
度差

消耗
能量

饱和、竞争抑制

部位特异性

药物

被动转运:
滤过、简单扩散

-

-

-

-

-

大部分药物

载体转运

主动转运

+

+

+

+

+

VB、生命必需

易化扩散

+

-

-

+

  

高极性:核苷

膜动转运:
胞饮、吞噬、胞吐

  

  

  

  

+

蛋白质、多肽、微粒

  考点3——影响药物胃肠道吸收的因素


  大多数药物吸收部位:十二指肠或小肠上部

  考点4——剂型吸收快慢顺序

  口服:溶液剂>混悬剂>胶囊>片剂>包衣片

  注射:水溶液>水混悬液>油溶液>O/W>W/O>油混悬液

  考点5——生物药剂学分类系统与制剂设计

分类

溶解度

肠壁渗透性

限速过程

制剂设计

Ⅰ

大

大

胃排空、辅料

吸收好→口服

Ⅱ

小

  

溶出

改善溶解度、溶出速度

Ⅲ

  

小

跨膜转运

增加脂溶性 
选用渗透促进剂 
微粒给药系统

Ⅳ

小

小

多种因素

微粒靶向给药 
制成前体药物

  考点6——药物的非胃肠道吸收

①注射给药

iv100%,im油溶液、混悬液可长效,皮下吸收慢-植入剂、胰岛素

②栓剂直肠

③外用膏剂皮肤:表皮途径、皮肤附属器途径

④气雾剂肺部吸入:肺泡

⑤滴眼剂眼部黏膜吸收:角膜局部、结膜全身

  考点7——影响药物分布的因素

影响因素

考点

药物与组织亲和力

亲和力高,易蓄积

血液循环系统

速度、毛细血管的通透性

药物与血浆蛋白结合的能力

可逆,可饱和; 
药物的疗效取决于游离型浓度; 
游离药物浓度和血浆蛋白总浓度影响血浆蛋白结合率——注意用药安全性问题(剂量微调、竞争结合)

微粒给药系统

2.5~10μm:巨噬细胞(<7肝、脾,>7肺) 
200~400nm:集中于肝后迅速被肝清除 
<10nm:骨髓

淋巴系统转运、血脑屏障、胎盘屏障

  考点8——影响药物代谢的因素

影响因素

考点

给药途径和剂型

首过效应

给药剂量

酶饱和,血药浓度高,不良反应发生

代谢反应立体选择性

手性药物

酶诱导

苯巴比妥加速消除-减弱药效

酶抑制

氯霉素-抑制甲苯磺丁脲代谢-低血糖昏迷

基因多态性

正常个体的基因在相同位置存在差别——药物反应个体差异主要原因

生理因素

小儿、老人,肝药酶昼夜节律性变化

  考点9——药物的排泄


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