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案例分析题 看题模式
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4.
患者男,54岁,因进行性吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片见图11。
(1). 患者手术后半年再次出现吞咽困难,最有可能的原因是()
A. 吻合口狭窄
B. 吻合口癌肿复发
C. 吻合口瘘
D. 合并反流性食管炎
E. 合并食管动力障碍性疾病
F. 合并全身系统疾病如硬皮病
(2). 若患者行B超检查也未发现锁骨上淋巴结肿大,确诊后应首先选择何种治疗()
A. 手术治疗
B. 放射疗法
C. 化学疗法
D. 免疫疗法
E. 中医中药治疗
F. 内镜下姑息治疗
(3). 首先考虑的诊断是()
A. 食管炎
B. 食管癌
C. 食管良性肿瘤
D. 贲门失弛缓症
E. 食管憩室
F. 胡桃夹食管
(4). 为明确诊断需进一步的检查应是()
A. 胸部CT
B. 胸部MRI
C. 内镜检查及组织活检
D. 胸腔镜检查
E. 纵隔镜检查
F. 食管测压