D

题目考点分析：本题考查的是牙列缺失患者上下颌骨吸收方向对颌关系的影响，属于口腔修复学中的骨吸收与咬合关系知识点。考生需理解不同骨吸收方向如何导致上下颌弓的形态变化。

正确答案的理由：选项D指出上颌骨向上向内方向吸收，下颌骨向下向外方向吸收，这会导致上颌弓变小、下颌弓变大，从而形成明显反颌。这种骨吸收模式符合牙列缺失后，由于缺乏咀嚼力刺激，上颌骨因缺乏支撑而向内收缩，而下颌骨则因重力作用向下向外扩展。

其他选项错误的原因：A选项仅提到吸收和增生，未说明方向，不准确；B选项只描述了上颌骨的吸收方向，未涉及下颌骨的变化；C选项描述的是下颌骨的吸收方向，但未解释为何会形成反颌；E选项未明确上下颌骨的相对变化方向，逻辑不清。因此，D选项最全面、准确地解释了题目中所见的反颌现象。