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案例分析题 看题模式
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患者,女性,50岁。近6天白带增加伴外阴瘙痒,体型肥胖。妇科检查:外阴部充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄色泡沫状,宫颈充血,轻度糜烂,附件未及白斑等异常
(1). 首选的辅助检查是
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血培养
D. 宫颈诊刮找癌细胞
E. 阴道分泌物细菌培养
F. 宫颈分泌物查衣原体、支原体
G. 阴道分泌物涂片细胞学检查
(2). 初步诊断是
A. 滴虫性阴道炎
B. 淋菌性阴道炎
C. 真菌性阴道炎
D. 老年性阴道炎
E. 阿米巴性阴道炎
F. 宫颈柱状上皮移位
(3). 有明确效果的治疗方法为
A. 喹碘片口服
B. 青霉素肌内注射
C. 制霉菌素片阴道塞药
D. 甲硝唑口服及阴道塞药
E. 己烯雌酚片阴道塞药
F. 与配偶同服甲硝唑片
(4). 滴虫性阴道炎的传播方式是
A. 男性感染滴虫后常无症状,易成感染源
B. 经公共浴池、浴盆、浴巾传播
C. 污染器械、辅料传播
D. 经性交直接传播
E. 经游泳池传播
F. 坐式便器传播
G. 拥抱、握手传播
(5). 查滴虫的正确取材及检测方法是
A. 取分泌物时窥阴器不涂润滑剂
B. 在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊
C. 最简便的方法是生理盐水悬滴法
D. 取分泌物时注意保暖、及时送检
E. 取分泌物前12~24小时避免性交、阴道灌药
F. 滴虫性阴道炎患者可同时有尿道、前庭大腺滴虫感染
(6). 阴道毛滴虫的生存环境是
A. 温度25~40℃
B. 温度50~60℃
C. pH<5
D. pH>7.5
E. 能在3~5℃生存达21天
F. 在半干燥环境中生存10小时
G. 在普通肥皂水中能生存45~120分钟
(7). 阴道镜检滴虫阳性治疗失败时应采用的治疗方案是
A. 治疗期间可性交
B. 局部用药的治愈率>50%
C. 单独局部用药疗效比全身用药好
D. 应用甲硝唑400mg每日2~3次,连服7天
E. 不能耐受药物或不宜全身用药者,可选择阴道局部用药
F. 滴虫性阴道炎可于月经后复发,治疗后需随诊至症状消失
G. 复发病例多数为重复感染,内裤及洗涤用的毛巾需煮沸5~10分钟
(8). 关于用甲硝唑治疗滴虫性阴道炎,下列叙述错误的是
A. 首次治疗选择甲硝唑单次口服
B. 口服药物的治愈率为90%~95%
C. 可见头痛、皮疹、白细胞计数减少等不良反应
D. 可选择甲硝唑400mg,每日2~3次,连服7天
E. 口服药物的偶见胃肠道反应:食欲缺乏、恶心、呕吐
F. 甲硝唑可通过乳汁排泄,用药期间不宜哺乳
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