【高效备考】2022年执业中药师《综合知识》备考预习（10）
2021年12月31日 来源：来学网随着2022年的到来，想来不少执业药师的考生们都在争分夺秒的进行备考复习大战，要在有限的时间里进行高效复习，提前看书备考可是必不可少的。
中医耳鼻咽喉科病证的辨证论治
一、鼻渊
鼻渊，是指鼻流浊涕，量多不止为主要特征的鼻病。中医称本病为“脑漏”、“脑砂”、“脑崩”、“脑渊”。西医学的鼻窦炎、感冒、鼻中隔弯曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、肿瘤、扁桃体肥大、腺样体肥大等疾病，有鼻渊表现者均可参考此内容辨证论治。
鼻渊
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辨证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
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风热蕴肺 |
鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，鼻黏膜红肿，可伴头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多。舌红苔黄，脉浮数 |
祛风清热宣窍 |
泻白散合辛夷清肺饮 |
辛芳鼻炎胶囊、鼻炎通喷雾剂、辛夷鼻炎丸（主治风热上攻、热毒蕴肺证）、鼻炎片、鼻窦炎口服液（主治风热犯肺、湿热内蕴证） |
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胆经郁热 |
脓涕量多，色黄或黄绿，或有臭味，鼻塞重，嗅觉差，鼻黏膜红赤。伴头痛较剧，口苦，咽干，目眩，耳鸣，耳聋，寐少梦多，烦躁易怒，小便黄赤。舌质红，舌苔黄或腻，脉弦数 |
清胆泄热通窍 |
龙胆泻肝汤 |
藿胆片、鼻渊舒口服液（主治肺经风热及胆腑郁热证） |
二、口疮
口疮是以唇、颊、舌、上腭等处黏膜发生黄白色溃烂点且灼热疼痛为主要特征的病症。
口疮
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辨证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
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心脾积热 |
口腔黏膜溃疡，灼痛明显，常因过食煎炒辛辣或寐少而发，伴口渴心烦，失眠溲短黄，大便秘结；检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿。舌红，苔黄或腻，脉数有力 |
清心泻脾，消肿止痛 |
凉膈散 |
内服清胃黄连片、万应胶囊、牛黄解毒丸（片、胶囊）、栀子金花丸、导赤丸、三黄片；外用口腔溃疡散、珠黄散、锡类散、桂林西瓜霜、复方珍珠散 |
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脾肾阳虚 |
口疮疼痛较轻，久难愈合。伴倦怠乏力，面色（白光）白，腰膝或少腹以下冷痛，小便清；检查见口疮色白或暗，周边淡红或不红。舌淡苔白，脉沉迟 |
温肾健脾，化湿敛疮 |
附子理中丸或金匮肾气丸 |
内服附子理中丸、桂附理中丸、桂附地黄丸、四神丸。外用珍珠粉 |
三、咽喉肿痛
咽喉肿痛是以咽痛或咽部不适感，咽部红肿为主要特征的咽喉部疾病。
咽喉肿痛
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辨证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
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风热外袭 |
咽部疼痛，逐渐加重，吞咽或咳嗽时疼痛加剧，咽部红肿，颌下有臖核；伴见发热恶风，头痛，咳嗽痰黄。舌质红，苔黄，脉浮数 |
疏风清热，消肿利咽 |
疏风清热汤 |
复方鱼腥草片、复方草珊瑚片、金嗓开音丸、黄氏响声丸（主治风热外束、痰热内盛证）、利咽解毒颗粒 |
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火毒上攻 |
咽喉疼痛红肿，吞咽困难，咽喉如梗，咽部红肿明显，颌下有臖核、压痛，伴发热、口渴喜饮、头痛剧，小便短赤，大便秘结。舌红苔黄，脉数有力 |
泄热解毒，利咽消肿 |
清咽利膈汤 |
桂林西瓜霜、板蓝根茶（颗粒）、清咽利膈丸（主治风邪外束、脏腑积热证）、六神丸、青果丸、清咽丸 |
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虚火上炎 |
咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，或痰中带血；或伴颧红潮热，耳鸣多梦。舌红，苔少，脉细数 |
滋阴降火，清肺利咽 |
养阴清肺汤或知柏地黄丸 |
玄麦甘桔颗粒、铁笛丸、金果含片、金果饮咽喉片 |
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