【考前必刷】2020健康管理师《基础知识》必刷题(15)

2020年10月29日 来源:来学网

     【摘要】根据“调整2020年健康管理师职业技能鉴定考试通知”可知,健康管理师考试时间为第一批次2020年10月24-27日,第二批次2020年10月31-11月1日,第三批次2020年11月7-8日进行,考试题型分为单选题和多选题,为助各位考生顺利备考,来学网小编搜集整理了【考前必刷】2020健康管理师《基础知识》必刷题(15),供各位考生参考, 提供最新考试大纲,精心模拟考场试题,更有名师授课、视频详解和海量试题供您选择,试用点击进入》》 

  【单选题】

  1.健康保险的内在风险因素包括(  )。

  A.社会经济环境变化导致的经营风险

  B.医疗机构风险

  C.开放保险市场带来的风险

  D.产品、设计、承保以及理赔过程的一系列风险

  E.投保方逆选择和道德风险

  2.健康保险费率制定(定价)的两大基本原则是(  )。

  A.互补和公开

  B.等价和互补

  C.等价和公平

  D.等价和公开

  E.公平和互补

  3.困扰健康保险的两大难题是(  )。

  A.产品期限和专业化发展

  B.赔付率和合作机制

  C.赔付风险控制和道德风险

  D.道德风险和逆向选择

  E.专业限制和道德风险

  4.目前,健康管理已经成为以(  )为核心的健康产业中不可或缺的组成部分。

  A.健康维护

  B.健康保险

  C.健康指导

  D.健康促进

  E.健康医疗

  5.(  )是指依托合作医院网络与医师队伍的组建,为客户提供专家会诊、家庭医生和医护上门等全程式的诊疗管理,满足参保人员的诊疗需求。

  A.诊疗保障

  B.健康维护

  C.健康咨询

  D.就诊服务

  E.健康干预

  6.(  )的理赔依据是医疗服务提供者的疾病诊断。

  A.意外伤害保险

  B.护理保险

  C.医疗保险

  D.疾病保险

  E.失能收入损失保险

  7.健康管理在美国的应用领域不包括(  )。

  A.健康保险

  B.制定全国健康管理计划

  C.企业帮助个人控制疾病危险因素

  D.医疗保险

  E.家庭健康管理师帮助个人控制疾病危险因素

  【多选题】

  8.决定健康保险需求的因素有(  )。

  A.健康保险的宣传力度

  B.保险的消费意识

  C.医疗费用的增长

  D.保险产品购买力

  E.人口老龄化

  9.健康风险的不确定性指的是(  )。

  A.其精算依据生命周期表

  B.其精算依据经验数据

  C.疾病多因多果

  D.疾病过程的复杂性

  E.疾病多发性

  10.在健康保险行业中,健康管理的核心任务包括(  )。

  A.健康咨询

  B.诊疗服务

  C.健康指导

  D.诊疗干预

  E.康复指导

  11.根据保险期限不同,重大疾病保险可以分为(  )。

  A.一年期重大疾病保险

  B.定期重大疾病保险

  C.儿童重大疾病保险

  D.男性重大疾病保险

  E.终身重大疾病保险

  12.下列选项属于健康保险与健康管理合作模式的是(  )。

  A.服务完全外包模式

  B.共同投资模式

  C.入股模式

  D.自行提供服务模式

  E.部分外包模式

  答案与解析

  1. 答案:D

  解析:健康保险的风险因素:1.内在风险因素(保险公司自身经营管理不规范的风险;产品、设计、承保以及理赔过程的一系列风险);2.外在风险因素(社会经济环境变化导致的经营风险;医疗机构风险;开放保险市场带来的风险;投保方逆选择和道德风险)。

  2. 答案:C

  解析:费率两大基本原则:1.等价(保险责任与保费等价);2.公平(风险程度相同的人保费相等)。

  3. 答案:D

  解析:困扰健康保险的两大难题包括道德风险和逆向选择。

  4. 答案:B

  解析:目前,健康管理已经成为以健康保险为核心的健康产业中不可或缺的组成部分。

  5. 答案:A

  解析:诊疗保障,指依托合作医院网络与医师队伍的组建,为客户提供专家会诊、家庭医生和医护上门等全程式的诊疗管理,满足参保人员的诊疗需求。

  6. 答案:D

  解析:医疗保险保险金的给付条件是以医疗行为的发生或医疗费用支出作为依据的。而疾病保险保险金的给付条件只依据疾病诊断结果,不与治疗行为的发生或医疗费用相关。

  7. 答案:E

  解析:健康管理在美国主要应用于以下三个领域:①政府制定全国健康管理计划;②企业和医疗机构等帮助个人控制疾病危险因素;③健康保险和医疗保险。

  8. 答案:BCDE

  解析:健康保险的需求主要由居民的当前购买力、保险消费意识、医疗费用的上涨和人口老龄化程度决定的。

  9. 答案:BCD

  解析:健康保险的精算依据是经验数据,随时都可能发生变化,造成健康保险风险的不确定性;由于疾病是由人身体中的各种因素积累所致,呈现出复杂的过程,增加了疾病风险发生的不确定性。

  10. 答案:CD

  解析:健康管理体系的核心内容:健康指导和诊疗干预。

  11. 答案:ABE

  解析:根据保险期限的不同,重大疾病保险可以分为一年期重大疾病保险、定期重大疾病保险和终身重大疾病保险。

  12. 答案:ABD

  解析:健康保险与健康管理的合作可分为三种不同模式:①服务完全外包模式;②自行提供服务模式;③共同投资模式。

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