【摘要】根据“调整2020年健康管理师职业技能鉴定考试通知”可知，健康管理师考试时间为第一批次2020年10月24-27日，第二批次2020年10月31-11月1日，第三批次2020年11月7-8日进行，现在已经9月底了，离考试越来越近了，为助各位考生顺利备考，来学网小编搜集整理了有关2020年健康管理师三级知识点：健康相关行为改变的理论，供各位考生参考，预祝各位考生考试顺利，更多详情请关注健康管理师考试栏目， 提供最新考试大纲，精心模拟考场试题，更有名师授课、视频详解和海量试题供您选择，试用点击进入》》

　一、“知信行”模式

　　“知信行”是知识、信念和行为的简称，健康教育的知-信-行(knowledge，attitude，belief，andpractice，KABP或KAP)模式实质上是认知理论在健康教育中的应用。知信行模式认为：卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度则是行为改变的动力。只有当人们了解了有关的健康知识，建立起积极、正确的信念与态度，才有可能主动地形成有益于健康的行为，改变危害健康的行为。

　　知-信-行理论

　　知信行模式(KABP或KAP)是改变人类健康相关行为的模式之一，它将人类行为的改变分为获取知识、

　　产生信念及形成行为三个连续过程。

　　二、健康信念模式

　　健康信念模式(health belief model，HBM)理论强调感知(perception)在决策中的重要性，影响感知的因素很多，是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式。该理论认为信念是人们采纳有利于健康的行为的基础，人们如果具有与疾病、健康相关的信念，他们就会采纳健康行为，改变危险行为。人们在决定是否采纳某健康行为时，首先要对疾病的威胁进行判断，然后对预防疾病的价值、采纳健康行为对改善健康状况的期望和克服行动障碍的能力作出判断，最后才会作出是否采纳健康行为的决定。

　　三、自我效能理论

　　自我效能是美国心理学家班杜拉在1977年提出来的。自我效能(self-efficacy)指个体对自己组织、执行某特定行为并达到预期结果的能力的主观判断。即个体对自己有能力控制内、外因素而成功采纳健康行为并取得期望结果的自信心、自我控制能力。自我效能是人类行为动机、健康和个体成就的基础，是决定人们能否产生行为动机和产生行为的一个重要因素。因为只有人们相信他们的行动能够导致预期结果，才愿意付出行动，否则人们在面对困难时就不会有太强的动机也不愿长期坚持。自我效能高的人，更有可能采纳所建议的有益于健康的行为。

　　自我效能可以通过以下4种途径产生和提高。①自己成功完成过某行为：一次成功能帮助人们增加其对熟练掌握某一行为的期望值，是表明自己有能力执行该行为的最有力的证据;②他人间接的经验：看到别人成功完成了某行为并且结果良好，而增强了自己通过努力和坚持也可以完成该行为的自信心;③口头劝说：通过别人的劝说和成功经历的介绍，对自己执行某行为的自信增加;④情感激发：焦虑、紧张、情绪低落等不良情绪会影响人们对自己能力的判断，因此，可通过一些手段消除不良情绪，激发积极的情感，从而提高人们对自己能力的自信心。

　　四、行为改变的阶段理论

　　1982年，美国心理学家Prochaska和DiClemente首次提出行为改变的阶段理论，描述和解释了吸烟者在戒烟过程中行为变化的各个阶段以及在每个阶段主要的变化过程。该理论的主要依据是：人的行为变化是一个过程而不是一个事件，而且每个改变行为的人都有不同的需要和动机，只有针对其需要提供不同的干预帮助，才能促使教育对象向下一阶段转变，最终采纳有益于健康的行为。

　　行为改变的阶段理论，把行为转变分为5个阶段，对于成瘾行为来说，还有第6个阶段即终止阶段：

　　(1)没有打算阶段(pre-contemplation)：在最近6个月内，没有考虑改变自己的行为，或者有意坚持不改变，他们不知道或没意识到自己存在不利于健康的行为及其危害性，对于行为转变没有兴趣，或者觉得浪费时间，或者认为自己没有能力改变自己的行为。处于该阶段的人不喜欢阅读、谈论或考虑与自身行为相关的问题或内容，有些人甚至有诸多理由为自身的行为辩解。

　　(2)打算阶段(contemplation)：在最近6个月内，人们开始意识到问题的存在及其严重性，意识到改变行为可能带来的益处，也知道改变行为需要代价，因此在益处和代价之间权衡，处于犹豫不决的矛盾心态。

　　(3)准备阶段(preparation)：在最近30天内，人们郑重地做出行为改变的承诺，如向亲属、朋友宣布自己要改变某种行为，并有所行动，如向别人咨询有关行为改变的事宜，购买自我帮助的书籍，制订行为改变时间表等。

　　(4)行动阶段(action)：在6个月内，人们已经开始采取行动，但是由于许多人的行动没有计划性，没有设定具体目标、实施步骤，没有社会网络和环境的支持，最终导致行动的失败。

　　(5)维持阶段(maintenance)：改变行为已经达到6个月以上，人们已经取得行为转变的成果并加以巩固，防止复发。许多人在取得了行为改变的初歩成功后。由于自身的松懈、经不起外界的诱惑等原因造成复发。

　　(6)终止阶段(termination)：在某些行为，特别是成瘾性行为中可能有这个阶段。在此阶程中，人们不再受到诱惑，对行为改变的维持有高度的自信心。可能有过沮丧、无聊、孤独、愤怒的情绪，但能坚持、确保不再回到过去的行为习惯上去。研究表明，一般20%的人达到这个阶段。经过这个阶段便不会再复发。

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