【日常备考】2021年外科主治医师《专业实践能力》知识点:胆道出血

2021年01月16日 来源:来学网

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胆道出血

  国内——多由胆道感染引起,

  国外——多由外伤引起。

  1.临表

  伤后1~2周时突然发生上腹部剧烈绞痛,与胆绞痛相似,随后出现呕血、便血,伴随血压下降、贫血;

  经止血、抗休克处理后可短暂缓解,但经数天或1~2周可再次突然发作。

  可因反复大出血衰竭死亡。

  2.治疗:

  ①首选——经皮选择性肝动脉造影、栓塞术;

  ②手术——结扎相应血管。

  位置较深的血管——结扎该肝叶动脉;

  ③血肿较大而壁厚

  ——肝部分切除或肝叶切除。

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