2020中医内科主治医师《中医诊断学》考点试题：望诊
2020年09月07日 来源：来学网中医诊断学：望诊
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一、A1
1、五轮学说中，瞳仁称为“水轮”，属于
A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、肾
2、瞳孔缩小可见于
A、青风内障
B、颅脑外伤
C、颅内肿瘤
D、川乌中毒
E、杏仁中毒
3、下列哪种目色为黄疸的主要标志特点
A、目赤肿痛
B、白睛发黄
C、目眦淡白
D、目胞色黑晦暗
E、目睛灰白混浊
4、目胞色黑晦暗多属于
A、肾虚
B、血虚
C、脾虚
D、实热证
E、湿热证
5、出现黑睛灰白混浊的病因不包括
A、邪毒侵袭
B、湿热熏蒸
C、外感风热
D、阴虚火炎
E、肝胆实火上攻
6、小儿口角流涎多属于
A、湿热内郁
B、感受邪毒
C、心脾积热
D、脾虚湿盛
E、筋脉拘急
7、口唇赤肿而干多为
A、热盛
B、热极
C、瘀血
D、寒盛
E、痛极
8、寒盛或痛极的口唇表现为
A、口唇青紫
B、口唇青黑
C、口唇干裂
D、口唇赤肿而干
E、口唇呈樱桃红色
9、人中满唇反者为
A、虚火上炎
B、心脾积热
C、脾气将绝
D、燥热伤津
E、阳明热盛
10、牙齿光燥如石见于
A、阳明热盛
B、肾阴枯涸
C、胃肾热盛
D、热极生风
E、胃火亢盛
11、牙龈红肿疼痛者多为
A、阳明热盛
B、肾阴枯涸
C、胃肾热盛
D、热极生风
E、胃火亢盛
12、咽部溃烂处上覆白腐，形如白膜者称为
A、乳蛾
B、喉痈
C、流注
D、伪膜
E、以上都不是
13、咽部溃烂成片或凹陷者多为
A、肺胃热轻
B、脾胃湿热
C、肺胃热毒壅盛
D、阴虚火旺
E、以上都不是
14、两侧瞳孔完全散大，对光反射消失提示
A、吗啡中毒
B、有机磷中毒
C、毒蕈中毒
D、颠茄类药物中毒
E、氯丙嗪中毒
15、口腔肌膜灰白色小溃疡，周围红晕，局部疼痛者为
A、口疮
B、口糜
C、鹅口疮
D、口撮
E、以上都不是
16、新生儿脐风，上下口唇紧聚，不能吸吮称为
A、口噤
B、口撮
C、口张
D、口振
E、口动
17、病人但卧不能坐，坐则昏眩，属
A、哮病
B、肺胀
C、气胸
D、痰饮停肺
E、气血俱虚
18、病人卧时向外，躁动不安，身轻能自转侧。多属于
A、阳证
B、阴证
C、寒证
D、虚证
E、虚寒证
19、坐而喜仰，但坐不得卧，卧则气逆者多为
A、体弱气虚
B、咳喘肺胀
C、肝风内动
D、精神衰败
E、气虚血衰
20、咳逆倚息不得卧，卧则气逆者，多属于
A、肺气壅滞
B、咳喘肺胀
C、气血俱虚
D、肝风内动
E、以上都不是
21、病人肢体软弱无力，行动不便属于
A、瘫痪
B、痹病
C、痿病
D、痫病
E、中风后遗症
22、颈侧颌下肿块，累累如串珠者称为
A、瘿瘤
B、瘰疬
C、颈瘘
D、项痈
E、发颐
23、项强不适，兼头晕者多属于
A、阴虚阳亢
B、心血瘀阻
C、肺气壅滞
D、水气凌心
E、以上都不是
二、B
1、A.颈瘘
B.瘰疬
C.项痈
D.项强
E.瘿瘤
<1>、颈部结喉处有肿块突起，或大或小，或单侧或双侧，可随吞咽而上下移动者属于
ABCDE
<2>、颈部痈肿、瘰疬溃破后，久不收口，形成管道者属于
ABCDE
2、A.寒痰
B.燥痰
C.湿痰
D.热痰
E.肺痈
<3>、痰黄黏稠，坚而成块者属于
ABCDE
<4>、痰少而黏，难于咯出者属于
ABCDE
3、A.疽
B.痈
C.疔
D.疖
E.疡
<5>、患部漫肿无头，肤色不变，疼痛不已的疾病属于
ABCDE
<6>、患部形小而圆，红肿热痛不甚，根浅、脓出即愈的疾病属于
ABCDE
4、A.青色、赤色
B.青色、黑色
C.黄色、黑色
D.赤色、黑色
E.赤色、白色
<7>、主瘀血证的面色为
ABCDE
<8>、主水湿内停证的面色为
ABCDE
答案部分
一、A1
1、【正确答案】E
【答案解析】五轮学说的内容：目内眦及外眦的血络属心，称为“血轮”;黑珠属肝，称为“风轮”;白睛属肺，称为“气轮”;瞳仁属肾，称为“水轮”;眼胞属脾，称为“肉轮”。
2、【正确答案】D
【答案解析】瞳孔缩小：可见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷类农药及吗啡、氯丙嗪等药物中毒。
3、【正确答案】B
【答案解析】白睛发黄：为黄疸的主要标志。多由湿热或寒湿内蕴，肝胆疏泄失常，胆汁外溢所致。
4、【正确答案】A
【答案解析】目胞色黑晦暗：多属肾虚。风热犯肺证是因目赤肿痛：多属实热证。目眦淡白：属血虚、失血。
5、【正确答案】C
【答案解析】黑睛灰白混浊，称为目生翳。多因邪毒侵袭，或肝胆实火上攻，或湿热熏蒸，或阴虚火炎等，使黑睛受伤而成。
6、【正确答案】D
7、【正确答案】B
【答案解析】口唇赤肿而干：多为热极。唇色深红：多属热盛。口唇青黑：多属寒盛、痛极。口唇青紫：多属瘀血证。
8、【正确答案】B
【答案解析】口唇青黑：多属寒盛、痛极。口唇青紫：多属瘀血证。口唇干裂：为津液损伤，多属燥热伤津或阴虚液亏。口唇赤肿而干：多为热极。口唇呈樱桃红色者：多见于煤气中毒。
9、【正确答案】C
【答案解析】人中满唇反：久病而人中沟变平，口唇翻卷不能覆齿，称“人中满唇反”，为脾气将绝，属病危。
10、【正确答案】A
【答案解析】牙齿光燥如石：是阳明热盛，津液大伤。
11、【正确答案】E
【答案解析】牙龈红肿疼痛：多是胃火亢盛。牙齿光燥如石：是阳明热盛，津液大伤。牙齿燥如枯骨：是肾阴枯涸，精不上荣，见于温热病的晚期。齿焦有垢，为胃肾热盛，但气液未竭;齿焦无垢，为胃肾热甚，气液已竭。牙关紧急：多属风痰阻络或热极生风。
12、【正确答案】D
【答案解析】伪膜：咽部溃烂处上覆白腐，形如白膜者。如伪膜松厚，容易拭去，去后不复生，此属肺胃热浊上壅于咽，证较轻;如伪膜坚韧，不易剥离，重剥则出血，或剥去随即复生，此属重证，多是白喉，又称“疫喉”，因肺胃热毒伤阴而成，属烈性传染病。
13、【正确答案】C
【答案解析】咽喉腐烂：溃烂成片或凹陷者，为肺胃热毒壅盛;若腐烂分散浅表者，为肺胃之热尚轻;若溃腐日久，周围淡红或苍白者，多属虚证。
14、【正确答案】D
【答案解析】瞳孔散大：可见于颅脑损伤(如头部外伤)、出血中风病等，提示病情危重;若两侧瞳孔完全散大，对光反射消失，则是临床死亡的指征之一;也可见于青风内障或颠茄类药物中毒等。故根据所给选项，正确的是D。其余选项瞳孔是缩小的。
15、【正确答案】A
【答案解析】口疮：唇内和口腔肌膜出现灰白色小溃疡，周围红晕，局部疼痛。多由心、脾二经积热上熏所致。
16、【正确答案】B
【答案解析】口撮：上下口唇紧聚，不能吸吮，可见于小儿脐风。口噤：口闭而难开，牙关紧急，属实证，多因筋脉拘急所致，可见于中风、痫病、惊风、破伤风等。口张：口开而不闭，属虚证。若状如鱼口，但出不入，则为肺气将绝。口振：战栗鼓颌，口唇振摇，多为阳虚寒盛或邪正剧争所致，可见于温病、伤寒欲作汗时，或疟疾发作时。口动：口频繁开合，不能自禁，是胃气虚弱的表现;若口角掣动不止，是热极生风或脾虚生风之象。
17、【正确答案】E
【答案解析】但卧不得坐，坐则神疲或昏眩，多为气血俱虚，或夺气脱血，或肝阳化风。
18、【正确答案】A
【答案解析】卧时常向外，躁动不安，身轻能自转侧，多为阳证、热证、实证。
19、【正确答案】B
【答案解析】坐而喜仰，但坐不得卧，卧则气逆，多为咳喘肺胀，或水饮停于胸腹等所致的肺实气逆。
20、【正确答案】A
21、【正确答案】C
【答案解析】肢体软弱无力，行动不灵而无痛，是痿病。关节拘挛，屈伸不利，多属痹病。
22、【正确答案】B
【答案解析】瘰疬指颈侧颌下有肿块如豆，累累如串珠。多由肺肾阴虚，虚火内灼，炼液为痰，结于颈部，或外感风火时毒，夹痰结于颈部所致。
23、【正确答案】A
【答案解析】项强不适，兼头晕者，多属阴虚阳亢，或经气不利所致。
二、B
1、【正确答案】E
【答案解析】瘿瘤指颈部结喉处有肿块突起，或大或小，或单侧或双侧，可随吞咽而上下移动。多因肝郁气结痰凝，或水土失调，痰气搏结所致。
【正确答案】A
【答案解析】颈瘘指颈部痈肿、瘰疬溃破后，久不收口，形成管道，病名曰鼠瘘。因痰火久结，气血凝滞，疮孔不收而成。
2、【正确答案】D
【答案解析】痰黄黏稠，坚而成块者，属热痰。痰白而清稀，或有灰黑点者，属寒痰。痰少而黏，难于咯出者，属燥痰。痰白滑而量多，易咯出者，属湿痰。咳吐脓血腥臭痰，属肺痈。
【正确答案】B
【答案解析】痰少而黏，难于咯出者，属燥痰。痰黄黏稠，坚而成块者，属热痰。痰白而清稀，或有灰黑点者，属寒痰。痰白滑而量多，易咯出者，属湿痰。咳吐脓血腥臭痰，属肺痈。
3、【正确答案】A
【答案解析】疽：指患部漫肿无头，肤色不变，疼痛不已的疾病。具有难消、难溃、难敛，溃后易伤筋骨的特点，属阴证。多由气血亏虚，阴寒凝滞所致。
【正确答案】D
【答案解析】疖：指患部形小而圆，红肿热痛不甚，根浅、脓出即愈的疾病。因外感火热毒邪或湿热蕴结所致。
4、【正确答案】B
【答案解析】黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。
【正确答案】C
【答案解析】黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。黄色主脾虚、湿证。
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