执业护士资格护理学的基础知识:原发性高血压病因
2020年04月23日 来源:来学网2020年护士资格考试原定于5月16-18日举行,采用人机对话考试方式,每半天为一个轮次。目前考试已经延迟,具体的考试时间需等官方通知为准,现在考生又有更多的时间复习了。为了更好的帮助考生复习。来学小编整理了2020年护士基础知识点。具体如下:
(一)病因
可能的发病因素有:遗传因素、年龄增大、脑力活动过度紧张、环境因素、食盐较多及体重超重等。
(二)发病机制
1.高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位——反复过度紧张与精神刺激引起交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增加,使心输出量和外周血管阻力增加。
2.肾功能异常导致水、钠潴留和血容量增加,肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调。血管紧张素Ⅱ有以下作用,均可使血压增高。
(1)直接收缩小动脉平滑肌,外阻增加。
(2)使交感神经冲动增加。
(3)使醛固酮分泌增加,导致水钠潴留。
3.内分泌因素——肾上腺髓质分泌去甲肾上腺素增多,引起外周小血管收缩;肾上腺素增多增加心排血量,均可使血压升高。
4.血管内皮功能异常——正常情况下,血管舒张物质和收缩物质保持平衡。
舒张物质:前列环素内皮依赖舒张因子,具舒张血管及抑制血小板功能。
收缩物质:内皮素、血管收缩因子、血管紧张素Ⅱ等,均可收缩血管。
5.胰岛素抵抗X综合征(胰岛素抵抗综合征)——高血压常与向心性肥胖、血脂异常、葡萄糖耐量异常并存,患者空腹和(或)葡萄糖负荷时血浆胰岛素浓度增高的征象。
