二、A2

　　1、女性，54岁，因不稳定性心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是

　　A、急症PTCA

　　B、急症冠状动脉搭桥

　　C、溶栓治疗

　　D、硝酸甘油静脉输入

　　E、主动脉内球囊反搏治疗

　　三、A3/A4

　　1、患者女性，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。

　　<1> 、首先考虑的诊断是

　　A、二尖瓣狭窄

　　B、二尖瓣关闭不全

　　C、主动脉瓣关闭不全

　　D、主动脉瓣狭窄

　　E、肥厚型梗阻性心肌病

　　<2> 、对诊断最有价值的检查方法是

　　A、胸部X线摄片

　　B、超声心动图

　　C、冠状动脉造影

　　D、心电图

　　E、心脏核素检查

　　2、40岁女性患者，2年来食欲不振，消瘦、贫血，近期晕厥2次。查体：荨麻疹。心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图检查示可移动的云雾状光团回声波。

　　<1> 、首先考虑的诊断是

　　A、主动脉瓣关闭不全

　　B、主动脉瓣狭窄

　　C、二尖瓣狭窄

　　D、二尖瓣关闭不全

　　E、心脏粘液瘤

　　<2> 、明确诊断后采取的治疗措施不恰当的是

　　A、避免分破肿瘤

　　B、手术操作轻柔

　　C、尽早手术切除

　　D、应用体外循环

　　E、术中手指心内探查