【打好基础】2020年中医内科主治医师考试《中医诊断学》基础训练(1)
2020年01月14日 来源:来学网一、A1
1、下列哪项不属于失眠的病因
A、阴血亏虚
B、痰湿困脾
C、心胆气虚
D、食积胃脘
E、阴虚火旺
【正确答案】 B
【答案解析】 失眠是阳不入阴,神不守舍的病理表现。常因心失所养或心神不安而致。病因病机有虚实之分:由阴血亏虚,心神失养;或心虚胆怯,神魂不安;或阴虚火旺,内扰心神所致者,属虚证。由火邪、痰热内扰心神,使心神不宁,或食滞内停而致者,属实证。
2、精神疲惫,神识朦胧,困倦嗜睡,肢冷脉微者多见于
A、心肾阳衰
B、痰湿困脾
C、脾虚不运
D、邪闭心神
E、营血亏虚
【正确答案】 A
【答案解析】 精神极度疲惫,神志朦胧,困倦欲睡,肢冷脉微者,系心肾阳衰,神失温养所致。
3、饭后嗜睡,兼神疲倦怠,食少纳呆者多见于
A、脾失健运
B、湿邪困脾
C、心肾阳虚
D、邪闭心神
E、以上都不是
【正确答案】 A
【答案解析】 若饭后嗜睡,兼神疲倦怠,食少纳呆者,多由脾失健运,清阳不升所致。
4、以下均可由肝肾亏虚、精血不足、目失充养所致的目部病变是
A、目痛、目痒
B、目眩、目痒
C、目痛、目眩、目痒
D、目昏、雀盲、歧视
E、目眩、目痒、雀盲
【正确答案】 D
【答案解析】 目昏、雀盲、歧视的病因、病机基本相同,多由肝肾亏虚,精血不足,目失充养而致。常见于久病或年老、体弱之人。
5、白昼视力正常,每至黄昏视物不清的症状称之为
A、目昏
B、雀盲
C、歧视
D、目眩
E、目痛
【正确答案】 B
【答案解析】 雀盲是指白昼视力正常,每至黄昏视物不清,如雀之盲的症状。目眩是指病人自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。目昏是指视物昏暗不明、模糊不清的症状。目痛指病人自觉单目或双目疼痛的症状。歧视是指视一物成二物而不清的症状。
6、耳内胀闷,且有堵塞感,听力减退的症状称为
A、耳鸣
B、耳聋
C、耳胀
D、耳闭
E、重听
【正确答案】 D
【答案解析】 耳闭是指耳内胀闷,且有堵塞感,听力减退的症状。耳鸣是指患者自觉耳内鸣响的症状。耳聋是指听力减退,甚至听觉完全丧失的症状。耳胀是指自觉耳内胀闷不适的症状。重听是指患者自觉听力减退,听音不清,声音重复的症状。
7、患者自觉听力减退,听音不清,声音重复的症状称为
A、耳鸣
B、耳聋
C、耳胀
D、耳闭
E、重听
【正确答案】 E
【答案解析】 重听是指患者自觉听力减退,听音不清,声音重复的症状。耳鸣是指患者自觉耳内鸣响的症状。耳聋是指听力减退,甚至听觉完全丧失的症状。耳胀是指自觉耳内胀闷不适的症状。耳闭是指耳内胀闷,且有堵塞感,听力减退的症状。
8、导致目眩的病因是
A、肝阳上亢
B、肝火上炎
C、肝阳化风
D、痰湿上蒙清窍
E、以上都是
【正确答案】 E
【答案解析】 目眩是指病人自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。多因肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致;虚者,多因气虚、血亏、阴精不足、目失充养所致。
9、病人自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状称为
A、目痛
B、目眩
C、目昏
D、雀盲
E、目痒
【正确答案】 B
【答案解析】 目眩是指病人自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。目昏是指视物昏暗不明、模糊不清的症状。雀盲是指白昼视力正常,每至黄昏视物不清,如雀之盲的症状。目痒是指自觉眼睑、眦内或目珠瘙痒的症状,轻者揉拭则止,重者极痒难忍。目痛指病人自觉单目或双目疼痛的症状。
10、突发耳鸣,声大如雷,按之鸣声不减的病因不包括的是
A、肝胆火盛
B、痰火壅结
C、气血瘀阻
D、肾精亏虚
E、风邪上袭
【正确答案】 D
【答案解析】 突发耳鸣,声大如雷,按之鸣声不减,或新病暴聋者,多属实证。可因肝胆火盛、肝阳上亢、痰火壅结、气血瘀阻、风邪上袭或药毒损伤耳窍等所致。渐起耳鸣,声细如蝉,按之可减,或耳渐失聪而听力减退者,多属虚证。可因肾精亏虚、脾气亏虚、肝阴血不足等引起。故正确的选项为D。
11、大便先干后溏者,多见于
A、脾虚
B、肾虚
C、湿热蕴脾
D、胃肠积热
E、食滞胃肠
【正确答案】 A
【答案解析】 溏结不调:即大便时干时稀的症状。多因肝郁脾虚所致。若大便先干后溏,多属脾虚。
12、脓血便多见于
A、痢疾
B、内痔
C、肛裂
D、淋证
E、胃出血
【正确答案】 A
【答案解析】 脓血便:即大便中含有脓血黏液。多见于痢疾或肠癌,常因湿热疫毒等邪,阻滞肠道,肠络受损所致。
13、小便澄清,频数量多,夜间明显者多见于
A、脾阳虚
B、肾阳虚
C、胃肠积热
D、脾胃虚弱
E、气血瘀滞
【正确答案】 B
【答案解析】 小便澄清,频数量多,夜间明显者,是因肾阳虚或肾气不固,膀胱失约所致。
14、疟疾常见的寒热表现为
A、恶寒重发热轻
B、恶寒轻发热重
C、恶寒重发热重
D、寒热往来有定时
E、寒热往来无定时
【正确答案】 D
【答案解析】 寒热往来有定时:病人恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,每日发作一次,或二三日发作一次的症状,兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症,常见于疟疾。
15、长期微热,烦劳则甚,兼见有少气自汗、倦怠乏力等症状表现的发热属于
A、气虚发热
B、血虚发热
C、阴虚发热
D、气郁发热
E、小儿夏季热
【正确答案】 A
【答案解析】 气虚发热:长期微热,烦劳则甚,兼见有少气自汗、倦怠乏力等症。
气郁发热:每因情志不舒而时有微热,兼胸闷、急躁易怒等症。
血虚发热:时有低热,兼面白、头晕、舌淡脉细等症。
阴虚发热:长期低热,兼颧红、五心烦热等症。
小儿夏季热:小儿在夏季气候炎热时长期发热不已,兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症,至秋凉时不治自愈,是由于小儿气阴不足,不能适应夏令炎热气候所致。
16、长期低热,兼见颧红、五心烦热等症状表现的发热属于
A、气虚发热
B、血虚发热
C、阴虚发热
D、气郁发热
E、小儿夏季热
【正确答案】 C
【答案解析】 气虚发热:长期微热,烦劳则甚,兼见有少气自汗、倦怠乏力等症。
气郁发热:每因情志不舒而时有微热,兼胸闷、急躁易怒等症。
血虚发热:时有低热,兼面白、头晕、舌淡脉细等症。
阴虚发热:长期低热,兼颧红、五心烦热等症。
小儿夏季热:小儿在夏季气候炎热时长期发热不已,兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症,至秋凉时不治自愈,是由于小儿气阴不足,不能适应夏令炎热气候所致。
17、因情志不舒而时有微热,兼见胸闷、烦躁易怒等症状表现的发热属于
A、气虚发热
B、血虚发热
C、阴虚发热
D、气郁发热
E、小儿夏季热
【正确答案】 D
【答案解析】 气虚发热:长期微热,烦劳则甚,兼见有少气自汗、倦怠乏力等症。
气郁发热:每因情志不舒而时有微热,兼胸闷、急躁易怒等症。
血虚发热:时有低热,兼面白、头晕、舌淡脉细等症。
阴虚发热:长期低热,兼颧红、五心烦热等症。
小儿夏季热:小儿在夏季气候炎热时长期发热不已,兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症,至秋凉时不治自愈,是由于小儿气阴不足,不能适应夏令炎热气候所致。
18、下列各项中,不属于微热按病机分类的是
A、气虚发热
B、血虚发热
C、血瘀发热
D、阴虚发热
E、气郁发热
【正确答案】 C
【答案解析】 微热指发热不高,体温一般在37℃~38℃之间,或仅自觉发热的症状。常见于某些内伤病和温热病的后期。按病机有气虚发热、血虚发热、阴虚发热、气郁发热和气阴两虚导致的小儿夏季发热。
19、发热特点表现为身热不扬,肌肤初扪之不觉很热,扪之稍久即觉灼手的是
A、壮热
B、湿温潮热
C、骨蒸潮热
D、日晡潮热
E、瘀血潮热
【正确答案】 B
【答案解析】 湿温潮热:午后发热明显,其特点是身热不扬,肌肤初扪之不觉很热,扪之稍久即觉灼手,此属湿温,为湿郁热蒸之象。
20、发热特点表现为午后和夜间有低热的是
A、壮热
B、湿温潮热
C、骨蒸潮热
D、日晡潮热
E、气郁发热
【正确答案】 C
【答案解析】 骨蒸潮热:午后或夜间潮热,其特点是午后和夜间有低热。有热自骨内向外透发的感觉者,称为骨蒸发热,多属阴虚火旺所致。