儿科主治医师高频考试试题(5)
2017年04月22日 来源:来学网1、儿童肥胖症常见于
A、学龄期、青春期
B、5~6岁、学龄期
C、婴儿期、5~6岁和青春期
D、婴儿期、幼儿期
E、幼儿期、学龄期
2、维生素D缺乏性佝偻病的预防措施之一是
A、母乳喂养
B、多吃鲜奶
C、加强户外活动
D、补钙
E、补充维生素C
3、营养不良生化检查中最重要的改变是
A、血清胆固醇降低
B、血清脂肪酶活性降低
C、血浆白蛋白降低
D、血浆必需氨基酸降低
E、血清白蛋白降低
4、营养不良患者突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停,首先考虑
A、低钙血症
B、低糖血症
C、败血症
D、低钠血症
E、心力衰竭
5、营养不良患者皮下脂肪消减的顺序是
A、躯干-臀部-腹部-面颊-四肢
B、面颊-躯干-臀部-腹部-四肢
C、腹部-臀部-躯干-四肢-面颊
D、四肢-躯干-腹部-面颊-臀部
E、腹部-躯干-臀部-四肢-面颊
6、营养不良性水肿的原因是
A、低血钠
B、低能量
C、心力衰竭
D、低蛋白血症
E、肾衰竭
7、营养不良最常见合并的维生素缺乏性是
A、维生素B
B、维生素K
C、维生素D
D、维生素A
E、维生素C
8、婴儿碘的RNI为
A、30μg/d
B、50μg/d
C、90μg/d
D、40μg/d
E、60μg/d
9、锌缺乏的治疗疗程一般为
A、0-1个月
B、6个月
C、2-3个月
D、1-2个月
E、3-4个月
10、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦主要的死亡原因是
A、吸入性肺炎
B、惊厥
C、手足搐搦
D、脑水肿
E、喉痉挛
11、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是
A、屏气发作
B、震颤
C、惊厥
D、喉痉挛
E、癫痫发作
12、早产儿纯母乳喂养,其补充维生素D的方法是
A、出生后2周加服维生素D800IU/d,服至2岁
B、出生后1周加服维生素D800IU/d,3个月后改为400IU/d,至2岁
C、出生后2周加服维生素D400IU/d,服至2岁
D、出生后1周加服维生素D400IU/d,3个月后改为800IU/d,至2岁
E、出生后1周加服维生素D800IU/d,3个月后改为400IU/d,至2岁
13、下列哪一项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现
A、颅骨软化
B、肋隔沟
C、手镯
D、漏斗胸
E、鸡胸
14、维生素D中那种活性最强
A、24,25-二羟胆骨化醇
B、1,25-二羟胆骨化醇
C、胆骨化醇
D、25-羟胆骨化醇
E、以上都不是
15、锌缺乏症患儿每日补充元素锌为
A、3-4mg/d
B、4-5mg/d
C、0.5-1mg/d
D、1-2mg/d
E、2-3mg/d
16、婴儿维生素D的RNI为
A、200IU/d
B、600IU/d
C、400IU/d
D、300IU/d
E、500IU/d
17、锌主要来源于
A、白菜
B、面
C、大米
D、水果
E、肝脏
18、儿童锌缺乏的表现是
A、皮炎
B、肝脾大
C、伤口愈合快
D、生长发育落后
E、易感冒
19、下列哪项不是维生素A缺乏的眼部表现
A、眼结膜充血
B、角膜溃疡
C、暗光下视力减退
D、暗适应时间延长
E、毕脱斑
20、维生素D在体内最后羟化的器官是
A、肾
B、皮肤
C、肠
D、肝
E、骨
21、维生素D缺乏性佝偻病早期诊断最重要的指标是
A、血25-(OH)D3降低
B、甲状旁腺素增高
C、血磷降低
D、碱性磷酸酶增高
E、血钙降低
22、引起维生素D缺乏性手足搐搦主要是由于
A、双胎
B、腹泻
C、血钙迅速转移骨骼
D、甲状旁腺反应迟钝
E、过敏性肠炎
23、1,25-(OH)2D3的作用下列哪一项不对
A、促进肠道对钙磷的吸收
B、过量的维生素D能引起中毒
C、抑制肾小管对磷的重吸收
D、促进旧骨的骨盐溶解
E、促进新骨的骨盐沉积
24、体质指数(BMI)是指
A、体重(kg)/身高(m2)
B、体重(kg2)/身高(m2)
C、体重(kg)/身高(m)
D、体重(kg2)/身高(m)
E、以上都不是
25、哪一项体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%~29%
A、轻度肥胖
B、中度肥胖
C、肥胖症
D、中度肥胖
E、以上都不是
26、营养不良调整饮食时,开始供给热量为
A、502kJ/(kg·d)[120kca/(kg·d)]
B、585kJ/(kg·d)[140kcal/(kg·d)]
C、210kJ/(kg·d)[50kcal/(kg·d)]
D、334kJ/(kg·d)[80kcal/(kg·d)]
E、418kJ/(kg·d)[100kcal/(kg·d)]
27、营养不良的体格评价指标之一是
A、身高对应的体重<中位数
B、体重测量值<中位数-(1-2SD)
C、体重测量值小于中位数-2SD
D、身高测量值<中位数
E、身高测量值<中位数-(1-2SD)
28、维生素D缺乏性佝偻病手足搐搦症的治疗原则是
A、维生素D-止惊-补钙
B、止惊-维生素D-补钙
C、止惊-补钙-维生素D
D、补钙-止惊-维生素D
E、维生素D-补钙-止惊
29、维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化多发生于哪个年龄期
A、9-12个月
B、12月以上
C、0-1个月
D、0-6个月
E、6-9个月
30、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现都是
A、骨骼系统改变
B、枕秃
C、睡眠不安,易惊
D、肌肉松弛
E、多汗、低热
31、维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变下列哪项是正确的
A、碱性磷酸酶稍增高
B、血钙、血磷乘积大于30
C、血钙明显降低
D、血磷明显降低
E、以上均不是
32、维生素D缺乏性佝偻病时肌肉松弛,肌张力降低的原因是肌肉
A、磷代谢障碍
B、钙代谢障碍
C、糖代谢障碍
D、脂肪代谢障碍
E、蛋白质代谢障碍
33、维生素D缺乏性佝偻病恢复期,哪项先恢复正常
A、血磷、碱性磷酸酶
B、X线
C、血钙、血磷
D、碱性磷酸酶
E、血钙、碱性磷酸酶
34、以下哪种营养物质缺乏能导致营养性佝偻病
A、维生素B
B、铁
C、维生素D
D、维生素A
E、维生素C
35、维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是
A、干骺端临时钙化带模糊
B、神经、精神症状,多汗
C、骨骼系统改变
D、血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶增高
E、以上都不是
1、
【正确答案】 C
【答案解析】
肥胖可发生于任何年龄,但最常见于婴儿期、5~6岁和青春期:患儿食欲旺盛,喜吃甜食和高脂肪食物;平素有疲劳感,用力时气短。严重肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸廓扩展和膈肌运动,使肺换气量减少,造成缺氧、气急、发绀、红细胞增多,心脏扩大或出现充血性心力 衰竭甚至死亡,称之为过度肥胖-肺泡换气功能低下综合征。体格检查可见患儿皮下脂肪丰满,但分布均匀,腹部膨隆下垂,严重肥胖者胸腹、臀部及大腿皮肤出现白纹或紫纹;因体重过重,走路时两下肢负荷过度可致膝外翻和扁平足:患儿因肥胖常有心理上的障碍,如自卑、胆怯、孤独等。
【该题针对“[新]小儿肥胖病,小儿肥胖病”知识点进行考核】
100594067】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】
充足的日光照射和每天补充生理剂量的维生素D(400IU),即可保证体内的25-(0H)D3 和1,25-(0H)2D3浓度正常。孕妇应多做户外运动,饮食应含丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质;新生儿在出生2周后应给以生理量(10μg/d)维生素D至2岁;婴幼儿应采取综合性预防措施,即保证一定时间的户外活动和给予预防量的维生素D及钙剂并及时添加辅食。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
100594066】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
血清白蛋白浓度降低是最突出的表现,但不够灵敏。近年来认为血浆蛋白质,如视黄醇结合蛋白、前白蛋白、甲状腺结合前白蛋白和转铁蛋白具有早期诊断价值。 此外,血浆胰岛素样生长因子1是诊断蛋白质营养不良的较好指标,血清氨基酸、多种血清酶活性、血糖、胆固醇和微量元素等均降低,生长激素水平增高。
【该题针对“[新]蛋白质热能营养不良,蛋白质热能营养不良”知识点进行考核】
100594065】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】
营养不良:自发性低血糖患儿可突发低血糖,表现为面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐,若不及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。
【该题针对“[新]蛋白质热能营养不良,蛋白质热能营养不良”知识点进行考核】
100594064】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】
营养不良是因缺乏热量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增,继之体重下降,生长发育停滞,精神萎靡,并出现各器官功能减退,易继发感染。皮下脂肪减少或消失而表现出明显消瘦是本病的特点。皮下脂肪消减的顺序:先在腹部、背部、臀部、四肢、面颊脂肪最后消失。皮下脂肪层厚度时判断营养不良程度的重要指标之一。病久者皮肤干燥、苍白,失去弹性,肌张力减低,肌肉松驰,身高也低于正常。
【该题针对“[新]蛋白质热能营养不良,蛋白质热能营养不良”知识点进行考核】
100594063】
6、
【正确答案】 D
【答案解析】
由于摄入不足,热量不足,蛋白质代谢处于负平衡,大量消耗机体本身的蛋白质。当血清总蛋白低于40g/L、白蛋白低于20g/L时即发生全身低蛋白水肿。
【该题针对“[新]蛋白质热能营养不良,蛋白质热能营养不良”知识点进行考核】
100594062】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】
营养不良可有多种维生素缺乏,尤以脂溶性维生素A、D缺乏常见。以维生素A最常见。
【该题针对“[新]蛋白质热能营养不良,蛋白质热能营养不良”知识点进行考核】
100594061】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】
碘: 0-12个月婴儿碘的RNI值为50ug/d
【该题针对“[新]微量元素缺乏,微量元素缺乏”知识点进行考核】
100594060】
9、
【正确答案】 C
【答案解析】
按推荐的每日锌元素供给量进行加倍给予。治疗3个月,轻症可减短疗程。对继发性锌缺乏,根据吸收不良及丢失过多的严重程度决定锌用量。
【该题针对“[新]微量元素缺乏,微量元素缺乏”知识点进行考核】
100594059】
10、
【正确答案】 E
【答案解析】
典型发作, 血清钙低于1.75mmol/L或离子钙低于1.0mmol/L时可出现手足抽搐、喉痉挛或惊厥。
(1)惊厥:多见于婴儿。突然发生,一般不伴发热;表现为双眼球上翻,面肌颤动,四肢抽 动,意识丧失;持续时间为数秒到数分钟,数日1次或者1日数次甚至数十次不等。发作停止后活泼如常。最常见。
(2)手足搐搦:多见于6个月以内的婴幼儿。发作时意识清楚,两手腕屈曲,手指伸直,大拇指紧贴掌心,足痉挛时双下肢伸直内收,足趾向下弯曲成弓状。
(3)喉痉挛:多见于婴儿。喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,有时可突发窒息、严重缺氧甚至死亡。死亡的主要原因。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性手足抽搐症,维生素D缺乏性手足抽搐症”知识点进行考核】
100594058】
11、
【正确答案】 C
【答案解析】
典型发作, 血清钙低于1.75mmol/L或离子钙低于1.0mmol/L时可出现手足抽搐、喉痉挛或惊厥。
(1)惊厥:多见于婴儿。突然发生,一般不伴发热;表现为双眼球上翻,面肌颤动,四肢抽动,意识丧失;持续时间为数秒到数分钟,数日1次或者1日数次甚至数十次不等。发作停止 后活泼如常。最常见。
(2)手足搐搦:多见于6个月以内的婴幼儿。发作时意识清楚,两手腕屈曲,手指伸直,大拇指紧贴掌心,足痉挛时双下肢伸直内收,足趾向下弯曲成弓状。
(3)喉痉挛:多见于婴儿。喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,有时可突发窒息、严重缺氧甚至死亡。死亡的主要原因。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性手足抽搐症,维生素D缺乏性手足抽搐症”知识点进行考核】
100594057】
12、
【正确答案】 B
【答案解析】
早产儿纯母乳喂养,其补充维生素D的方法是出生后1周加服维生素D800IU/d,3个月后改为400IU/d,至2岁
【该题针对“[新]维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
100594056】
13、
【正确答案】 C
【答案解析】
维生素D缺乏性佝偻病的病理改变是由于钙、磷浓度不足(乘积<40),骨钙化过程受阻,破坏了软骨细胞增殖、分化和凋亡的正常程序,形成骨骺端骨样组织堆积,临时钙化带增厚,骨骺膨出,导致临床所见的肋骨“串珠”和“手、脚镯”等体征。扁骨和长骨骨膜下的骨质矿化不全而骨膜增厚,骨质疏松,易发生弯曲变形。颅骨骨化障碍表现为颅骨变薄和软化,颅骨骨样组织堆积出现“方颅”。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
100594055】
14、
【正确答案】 B
【答案解析】
维生素D2 和维生素D3在人体内都没有生物活性,需由维生素D结合蛋白转运至肝脏,经25-羟化酶的作用转变为25羟维生素D3[25-(0H)D3],但其抗佝偻病的活性不强,必须在肾脏再次羟化生成生物效应更强的1,25-二羟维生素D3[1,25-(0H)2D3]。1 ,25-(0H)2D3被认为是一个类固醇激素。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
100594054】
15、
【正确答案】 C
【答案解析】
补锌:补锌为治疗锌缺乏疾病的主要方法。
(1)摄入含锌丰富的食物:首先应摄入含锌丰富的食物,锌缺乏应通过调整饮食结构得以补充。
(2)口服锌剂:如仍不能满足需要,则需补充锌剂,其中以口服为首选,较符合人体的正常代谢过程,选用葡萄糖酸锌,口服锌的剂量为0.5~1.0mg/(kg·d)(按元素锌计算),疗程可根据病情及症状决定,对食欲不振、厌食、反复感染、免疫功能下降,一般4周为一个疗程,如为生长发育迟缓,一般需8周为一个疗程。
【该题针对“[新]微量元素缺乏,微量元素缺乏”知识点进行考核】
100594053】
16、
【正确答案】 C
【答案解析】
RNI膳食营养素推荐摄入量,指可满足某一特定年龄、性别、生理状况群体97-98%个体需要量的摄入水平。婴儿推荐量是400IU/d。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性手足抽搐症,维生素D缺乏性手足抽搐症”知识点进行考核】
100594052】
17、
【正确答案】 E
【答案解析】
锌主要来源于动物性食物,如肝、鱼、瘦肉、禽蛋、牡蛎等,初乳含锌丰富。
【该题针对“[新]微量元素缺乏,微量元素缺乏”知识点进行考核】
100594051】
18、
【正确答案】 D
【答案解析】
小儿多表现为慢性锌缺乏,症状多由轻到重。常表现为:食欲不振,纳差,食欲下降;生长迟缓,身材矮小,体重、身长均低于同龄儿童;抵抗力差,易反复感染,特别是上呼吸道感染;性发育延迟;智能发育延迟。
【该题针对“[新]微量元素缺乏,微量元素缺乏”知识点进行考核】
100594050】
19、
【正确答案】 A
【答案解析】
1)最初为暗适应时间延长,以后在暗光下视力减退,黄昏时视物不清,继则发展成夜盲症。
(2)眼干燥不适,经常眨眼,继而眼结膜和角膜失去光泽和弹性,眼球向两侧转动时可见球结膜折叠形成与角膜同心的皱纹图,在近角膜旁有泡沫状小白斑,不易擦去,即为毕脱斑
(3)角膜因干燥、混浊而软化,继则形成溃疡,易继发感染,愈合后可留下白斑,影响视力,重者可发生角膜穿孔、虹膜脱出以至失明。
【该题针对“[新]维生素A缺乏症,维生素A缺乏症”知识点进行考核】
100594049】
20、
【正确答案】 A
【答案解析】
机体所需的维生素D主要来源于皮肤中的7-脱氢胆固醇,经日光紫外线的照射变为胆骨 化醇即内源性维生素D3.植物中的麦角固醇需经紫外线照射后才变为维生素D2,维生素D2 和维生素D3在人体内都没有生物活性,需由维生素D结合蛋白转运至肝脏,经25-羟化酶的作用转变为25羟维生素D3[25-(0H)D3],但其抗佝偻病的活性不强,必须在肾脏再次羟化生成生物效应更强的1,25-二羟维生素D3[1,25-(0H)2D3]。1 ,25-(0H)2D3被认为是一个类固醇激素。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
100594048】
21、
【正确答案】 A
【答案解析】
初期:多见于6个月以内,主要表现神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间惊啼、多汗、枕秃等。此期常无骨骼改变,血清25-(0H)D3下降,PTH升高;血钙、血磷降低, 碱性磷酸酶正常或稍高。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
100594047】
22、
【正确答案】 D
【答案解析】
佝偻病初期钙吸收差,血钙下降而甲状旁腺反应迟钝,骨钙不能游离,使血钙进一步下降,当血总钙浓度低于1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl),或离子钙浓度低1.0mmol/L(4mg/dl)时可引起手足搐搦发作。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性手足抽搐症,维生素D缺乏性手足抽搐症”知识点进行考核】
100594046】
23、
【正确答案】 C
【答案解析】
1,25-二羟维生素D3[1,25-(0H)2D3]。1 ,25-(0H)2D3被认为是一个类固醇激素,它通过对肠、肾、骨等靶器官发挥其抗佝偻病的生理功能:①促进小肠黏膜对钙、磷的吸收;②促进肠道吸收钙,还促进成骨细胞的增殖和碱性磷酸酶的合成,促进骨钙素的合成;③促使间叶细胞向成熟破骨细胞分化,从而发挥其骨质重吸收效应;④增加肾小管对钙、磷的重吸收,减少尿磷排出,提高血磷浓度,有利于骨的钙化作用。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
100594045】
24、
【正确答案】 A
【答案解析】
体质指数(BMI,体重kg/身高m2):目前国际上广泛采用体质指数作为肥胖症的诊断标准。国内外都在研究制订适用于儿科患儿的界限点。
【该题针对“[新]小儿肥胖病,小儿肥胖病”知识点进行考核】
100594044】
25、
【正确答案】 A
【答案解析】
小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%以上者便可诊断为肥胖症,超过均值20~29%者为轻度肥胖;超过30~39%者为中度肥胖,超过40~59%者为重度肥胖;超过60%以上者为极度肥胖。
【该题针对“[新]小儿肥胖病,小儿肥胖病”知识点进行考核】
100594043】
26、
【正确答案】 C
【答案解析】
蛋白质摄入量从每天1.5 ~2.0g/kg开始,逐渐增加到3.0 ~4.5g/kg,能量的供给一般从210kj/(kg·d)(50kcal/(kg·d))开始,其中10%~12%为蛋白质供能,液体总量125 ~ 150ml/(kg·d)。最初几天可以采用要素饮食,如果肠道消化吸收功能好,可逐渐增加至420 ~630kj/(kg·d)(100~150kcal/(kg·d)),液体量同前。
【该题针对“[新]蛋白质热能营养不良,蛋白质热能营养不良”知识点进行考核】
100594042】
27、
【正确答案】 C
【答案解析】
其体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减2个标准差,但高于或等于均数减3个标准差者为中度;低于均数减3个标准差为重度。它反映儿童过去和(或)现在有慢性和(或)急性营养不良,单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良。
【该题针对“[新]蛋白质热能营养不良,蛋白质热能营养不良”知识点进行考核】
100594041】
28、
【正确答案】 C
【答案解析】
1.急救处理 急救的步骤是:①给氧;②保持呼吸道通畅;③控制惊厥或喉痉挛。惊厥期应立即吸氧,喉痉挛者须立即将舌头拉出口外,并进行口对口呼吸或加压给氧,必要时作气管插管以保证呼吸道通畅。迅速控制惊厥或喉痉挛,可用地西泮静脉或肌内注射。
2.钙剂治疗 惊厥控制后,应尽快给予钙剂提高血钙浓度。
3.维生素D治疗 症状控制后,可按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D
【该题针对“[新]维生素D缺乏性手足抽搐症,维生素D缺乏性手足抽搐症”知识点进行考核】
100594040】
29、
【正确答案】 D
【答案解析】
初期:多见于6个月以内,主要表现神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间惊啼、多汗、枕秃等。此期常无骨骼改变,血清25-(0H)D3下降,PTH升高;血钙、血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
100594039】
30、
【正确答案】 A
【答案解析】
激期:除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
100594038】
31、
【正确答案】 D
【答案解析】
本期血钙低,血磷明显降低,碱性磷酸酶明显增高。X线长骨片显示骨骺端钙化带消失, 呈杯口状、毛刷样改变;骨骺软骨带增宽,骨质稀疏,骨皮质变薄,易骨折。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
100594037】
32、
【正确答案】 C
【答案解析】
全身肌肉松弛、乏力、肌张力降低,腹胀如蛙腹,与低血磷使肌肉中糖代谢发生障碍有关。
【该题针对“维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
100594036】
33、
【正确答案】 C
【答案解析】
临床症状和体征逐渐减轻、消失;血清钙、磷浓度逐渐恢复正常,碱性磷酸酶约需1~2个月降至正常水平;骨骺X线影像在治疗2~3周后有所改善,出现不规则的钙化线,以后钙化带致密增厚,骨质密度逐渐恢复正常。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
100594035】
34、
【正确答案】 C
【答案解析】
维生素D缺乏性佝偻病的病理改变是由于钙、磷浓度不足(乘积<40),骨钙化过程受阻,破坏了软骨细胞增殖、分化和凋亡的正常程序,形成骨骺端骨样组织堆积,临时钙化带增厚,骨骺膨出,导致临床所见的肋骨“串珠”和“手、脚镯”等体征。扁骨和长骨骨膜下的骨质矿化不全而骨膜增厚,骨质疏松,易发生弯曲变形。颅骨骨化障碍表现为颅骨变薄和软化,颅骨骨样组织堆积出现“方颅”。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
100594034】
35、
【正确答案】 B
【答案解析】
初期:多见于6个月以内,主要表现神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间惊啼、多汗、枕秃等。此期常无骨骼改变,血清25-(0H)D3下降,PTH升高;血钙、血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。
【该题针对“[新]维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
