考试在即，小编为大家整理了一些关于考试的试题， 试题按照考试大纲知识点分布情况进行编制，模拟考场环境，分析错题，易错知识点,预测考点．帮助您提高成绩，祝大家金榜题名！

　　【A2 型题】

　　1.某患者，男性，36 岁，10 天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小

　　便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用?

　　A.卧床休息

　　B.骨盆牵引

　　C.理疗和按摩

　　D.皮质类固醇硬膜外注射

　　E.立即手术治疗，行髓核摘除术

　　2.女，65 岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，

　　摔倒在地，2 分钟后缓解。既往曾类似发作 2 次，X 线片示颈 5～6 椎体后缘骨质增生，椎

　　间隙明显变窄，最可能的诊断是

　　A.神经根型颈椎病

　　B.脊髓型颈椎病

　　C.交感神经型颈椎病

　　D.椎动脉型颈椎病

　　E.癫痫发作

　　3.女性，55 岁，髋关节骨关节炎，有明显疼痛和运动障碍，严重影响生活质量，应首选

　　A.髋关节融合术

　　B.截骨术

　　C.人工关节置换术

　　D.关节清理术

　　E.钻孔减压术

　　【B1 型题】

　　(4～5 题共用备选答案)

　　A.腰 2～3 间盘后外侧突出

　　B.腰 3～4 间盘后外侧突出

　　C.腰 4～5 间盘后外侧突出

　　D.腰 5 骶 1 间盘后外侧突出

　　E.骶 1～2 间盘后外侧突出

　　4.拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在

　　5.趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在

　　(6～8 题共用备选答案)

　　A.滑膜

　　B.肌肉肌腱

　　C.软骨

　　D.骨

　　E.关节囊

　　6.类风湿性关节炎病变始于

　　7.骨性关节炎病变始于

　　8.股骨头缺血性坏死病变始于

　　【答案与分析】

　　1.[答案]E

　　[考点]腰椎间盘突出症的手术适应证

　　[分析]青壮年患者，初次发病，病史 10 天，无马尾神经受压症状，应采取非手术治疗，A、B、C、D 四选项都可用，80%可缓解或治愈，不应立即采用手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者，方可考虑手术治疗。

　　2.[答案]D

　　[考点]椎动脉型颈椎病的诊断

　　[分析]本例特点为老年、反复出现与突然转头有关的眩晕、有猝倒发作，X 线片显示有节段性不稳定(间隙窄)，符合椎动脉型颈椎病的诊断根据。

　　3.[答案]C

　　[考点]髋关节骨关节炎的治疗

　　[分析]骨关节炎的病理学改变是不可逆转的，随年龄增长而有加重，因此早期用非手术治疗，缓解或解除症状，增加活动范围，增强关节稳定性，延缓病情发展。对 50 岁以上老年人，有明显疼痛和运动障碍，严重影响生活质量者，如没有全身的手术禁忌证，行人工关节置换术为首选，能有效地缓解疼痛，维持和增加关节的稳定性和活动度，提高生活质量。

　　4～5.[答案]4.C;5.D

　　[考点]腰间盘突出的定位

　　[分析]腰椎间盘突出好发于腰 4～5 和腰 5～骶 1 间盘，前者累及腰 5 神经根，后者累及骶 1 神经根。腰 5 神经根受累可出现踝及趾背伸力弱，小腿前外侧和足内侧皮肤感觉改变;骶 1 神经根受累可出现踝及趾跖屈力弱，外踝附近和足外侧皮肤感觉改变。

　　6～8.[答案]6.A;7.C;8.D

　　[考点]非化脓性关节炎

　　[分析]类风湿性关节炎原发性病理变化始于滑膜，是一种非特异性滑膜炎，滑膜边缘部分长出肉芽组织血管翳，延伸并覆盖关节软骨表面，侵入关节软骨下骨及关节周围肌腱腱鞘，并破坏这些组织，使关节出现畸形、挛缩及强直。骨性关节炎病变始于关节软骨，是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，关节边缘骨赘形成及软骨下骨硬化，脱落的碎骨屑刺激滑膜引起炎症，关节囊纤维变性增厚，周围肌肉保护性痉挛挛缩，出现活动受限及关节畸形。股骨头缺血性坏死是股骨头血供障碍引起的坏死，病变始于骨。

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