最佳选择题

　　1、下列对鼻炎治疗的说法中，错误的是

　　A、糖皮质激素有抗炎作用，可以用于鼻炎治疗

　　B、减鼻充血药是α受体激动剂，可收缩血管

　　C、通常长期使用减鼻充血药，缓解鼻塞症状

　　D、麻黄碱可使鼻黏膜损伤，导致药物性鼻炎

　　E、使用麻黄碱滴鼻时易发生心动过速、血压升高

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，但不宜长期使用。糖皮质激素具有显著的抗炎作用而被广泛用于鼻炎的治疗。减鼻充血药是α受体激动剂，可对鼻甲中的容量血管产生收缩作用，通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状。如果使用频率过高(间隔不足3h)或疗程过长(3周以上)，可使鼻黏膜损伤导致药物性鼻炎，因此，对于以长期鼻塞为主要症状的患者，减鼻充血药并非适宜选择。麻黄碱可促使鼻黏膜血管收缩，缓解鼻塞，但在滴鼻时过量，易发生心动过速、血压升高。

　　2、下列对减鼻充血药禁忌症说法错误的是

　　A、正在接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者禁用

　　B、妊娠期妇女禁用盐酸羟甲唑啉

　　C、萎缩性鼻炎、鼻腔干燥患者禁用

　　D、2岁以下婴幼儿禁用

　　E、高血压患者禁用

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 减鼻充血药禁忌证：1.对相应药物过敏者、2岁以下婴幼儿。2.萎缩性鼻炎、鼻腔干燥患者。3.接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者。4.妊娠期妇女禁用盐酸羟甲唑啉。偶有患者使用减鼻充血药后出现血压升高，故高血压患者需要慎用。

　　3、麻黄碱滴鼻剂的主要适应证是

　　A、鼻腔干燥

　　B、过敏性鼻炎

　　C、萎缩性鼻炎

　　D、药物性鼻炎

　　E、鼻黏膜肿胀

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 麻黄碱主要用于：(1)缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞。(2)用于鼻出血。

　　4、关于减鼻充血药不良反应的描述，错误的是

　　A、鼻黏膜干燥

　　B、心率加快

　　C、低血压

　　D、头痛

　　E、头晕

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 减鼻充血药的不良反应：偶见一过性轻微烧灼感，鼻黏膜干燥感，头痛，头晕，心率加快，长期使用可致心悸，焦虑不安，失眠等。滴药过频易致反跳性鼻充血，久用可致药物性鼻炎。偶有患者使用后出现血压升高。罕见过敏反应。

　　5、关于减鼻充血药禁忌症的描述，错误的是

　　A、相应药物过敏者禁用

　　B、12岁以下儿童禁用

　　C、萎缩性鼻炎患者禁用

　　D、接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者

　　E、妊娠期妇女禁用盐酸羟甲唑啉

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 禁忌证

　　1.对相应药物过敏者、2岁以下婴幼儿。

　　2.萎缩性鼻炎、鼻腔干燥患者。

　　3.接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者。

　　4.妊娠期妇女禁用盐酸羟甲唑啉。

　　6、下述药物中属于减鼻充血药的是

　　A、色甘酸钠溶剂

　　B、盐酸麻黄碱溶剂

　　C、链霉素溶剂

　　D、复方薄荷樟脑溶剂

　　E、酮替芬气雾剂

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 盐酸麻黄碱溶剂是减鼻充血药。

　　7、用1%麻黄素液滴鼻的主要目的是

　　A、收缩血管，减轻炎症反应

　　B、收缩血管，降低其通透性

　　C、收缩鼻黏膜，改善鼻通气和鼻窦引流

　　D、收缩鼻黏膜，抑制腺体分泌

　　E、松弛平滑肌，减轻鼻肺反射

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 盐酸麻黄碱通过激动α肾上腺素受体引起血管收缩，从而减少鼻腔黏膜容积。其血管收缩作用比较持久而缓和，对鼻黏膜上皮纤毛活动影响少，改善鼻腔通气，促进鼻窦引流，并可减轻局部炎症。

　　8、下列哪种药物长期使用将引起药物性鼻炎

　　A、减鼻充血药

　　B、抗组胺药

　　C、糖皮质激素

　　D、肥大细胞膜稳定剂

　　E、消毒防腐药

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 减鼻充血药是α受体激动剂，可对鼻甲中的容量血管产生收缩作用，通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状。如果使用频率过高(间隔不足3h)或疗程过长(3周以上)，可使鼻黏膜损伤导致药物性鼻炎，因此，对于以长期鼻塞为主要症状的患者，减鼻充血药并非适宜选择。

　　9、滴鼻剂的正确使用方法不包括

　　A、如滴鼻液过多流入口腔，可将其吐出

　　B、使用滴鼻剂时，可以同时使用同类的滴鼻剂加强疗效

　　C、如果正在服用其他药品，需要遵医嘱使用滴鼻剂

　　D、儿童必须在成人监护下使用

　　E、如使用过量或发生严重不良反应立即就医

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 滴鼻剂的用法(1)如滴鼻液过多流入口腔，可将其吐出。(2)使用本类药物时不能同时使用其他滴鼻剂。如正在服用其他药品，使用本类药物前请咨询医师或药师。(3)儿童必须在成人监护下使用。(4)如使用过量或发生严重不良反应应立即就医。

　　10、减鼻充血药的典型不良反应是

　　A、血管舒张

　　B、脂肪萎缩

　　C、血压升高

　　D、共济失调

　　E、心率减慢

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 减鼻充血药典型不良反应：滴药频率过高易致反跳性鼻充血，久用可引起药物性鼻炎。偶见一过性轻微烧灼感，鼻黏膜干燥感，心率加快，血压升高，长期使用可致心悸，焦虑不安，失眠等。