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　　最佳选择题

　　1.对新产生的血栓溶栓应首选

　　A.肝素

　　B.华法林

　　C.尿激酶

　　D.右旋糖酐

　　E.双香豆素

　　『正确答案』C。

　　教材原文——尿激酶对新产生的血栓溶栓效果较好。

　　防止急性血栓形成、对抗血栓首选——肝素。

　　2.华法林治疗窗窄，使用时应监测国际标准化比值(INR)，INR超过多少需要减量甚至停药

　　A.2

　　B.4

　　C.5

　　D.3

　　E.6

　　『正确答案』C

　　3.治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用

　　A.枸橼酸铁铵

　　B.硫酸亚铁

　　C.叶酸

　　D.维生素B12

　　E.甲酰四氢叶酸钙

　　『正确答案』B

　　4.不可用于治疗白细胞减少的药物是

　　A.利伐沙班

　　B.糖皮质激素

　　C.腺嘌呤

　　D.利可君

　　E.粒细胞集落刺激因子

　　『正确答案』A，肌苷、腺嘌呤、小檗胺、X格司亭。

　　——利血生;噻唑啉乙酯; 2-(α-苯基-α-乙氧羰基-甲基)噻唑烷-4-羧酸

　　——凝血因子Xa直接抑制剂

　　5.下列属于重组人促红素禁忌证的是

　　A.低血压

　　B.心律失常

　　C.中性粒细胞减少

　　D.难以控制的高血压

　　E.贫血

　　『正确答案』D。除过敏、妊娠哺乳期外，只此一个禁忌证。

　　6.氨甲环酸的作用机制是

　　A.刺激血小板生成

　　B.激活凝血因子

　　C.对抗纤维蛋白溶解

　　D.促使毛细血管收缩

　　E.促进肝脏合成凝血酶原

　　『正确答案』C

　　7.使用氨基己酸可导致

　　A.高胆红素血症

　　B.支气管痉挛

　　C.肺动脉高压

　　D.血栓形成

　　E.耳鸣

　　『正确答案』D

　　8.有关维生素K的描述，错误的是

　　A.天然维生素K为脂溶性

　　B.参与凝血因子的合成

　　C.对于应用链激酶所致出血有特效

　　D.维生素K注射过快可出现呼吸困难

　　E.较大剂量维生素K可出现新生儿溶血

　　『正确答案』C。链激酶所致出血——试用氨基己酸等，但通常效果不显著。

　　9.不能抑制凝血因子Ⅹa的药物是

　　A.利伐沙班

　　B.华法林

　　C.依达肝素

　　D.阿哌沙班

　　E.贝替沙班

　　『正确答案』B

　　1.肝素、低分子肝素(急)

　　2.华法林——维生素K拮抗剂(慢)

　　3.达比加群酯——直接凝血酶抑制剂

　　4.凝血因子Xa抑制剂

　　(1)间接——磺达肝癸钠、依达肝素

　　(2)直接——XX沙班

　　10.与肝素相比，华法林的作用特点不包括

　　A.口服有效，应用方便

　　B.价格便宜

　　C.起效快

　　D.作用持久

　　E.在体外无抗凝血作用

　　『正确答案』C

　　共享题

　　【1-3】

　　A.肌苷

　　B.阿哌沙班

　　C.糖皮质激素

　　D.粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子

　　E.华法林

　　1.对由于造血功能不足者，可选用

　　2.对有免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者，可选用

　　3.急性淋巴细胞白血病者可选用

　　『正确答案』ACD

　　【4～7】

　　A.维生素K1

　　B.鱼精蛋白

　　C.葡萄糖酸钙

　　D.氨基己酸

　　E.叶酸

　　4.肝素过量可选用的拮抗药是

　　5.华法林应用过量可选用的拮抗药是

　　6.链激酶应用过量可选用的拮抗药是

　　7.高血钾、及镁、氟中毒时的解救

　　『正确答案』BADC

　　【8-11】

　　A.维生素B12

　　B.肝素

　　C.香豆素类

　　D.维生素K1

　　E.阿司匹林

　　8.防止急性血栓的首选药物

　　9.属于维生素K拮抗剂

　　10.通过影响花生四烯酸代谢抗血小板

　　11.恶性贫血可选用

　　『正确答案』BCEA

　　【12-15】

　　A.硫酸亚铁片

　　B.琥珀酸亚铁胶囊

　　C.硫酸亚铁糖浆

　　D.硫酸亚铁缓释片

　　E.蔗糖铁

　　12.易使牙齿变黑的是

　　13.胃肠道不良反应较轻的是

　　14.需要迅速纠正缺铁患者宜选用

　　15.有严重消化道疾患的患者宜选用

　　『正确答案』CDEE

　　蔗糖铁——口服铁剂无法纠正的缺铁性贫血。

　　『正确答案』CAE

　　综合分析题

　　【1～4】

　　患者，女性，62岁，上楼时突发心前区剧烈疼痛，休息后症状持续不缓解。查体：BP135/90mmHg，心率86次/分。心电图示：V1～V4，ST段弓背向上抬高。血脂：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.7mmol/L，高密度脂蛋白(HDL-ch)0.93mmol/L，低密度脂蛋白(LDL-ch)3.55mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白明显升高。临床诊断：冠心病，急性心肌梗死。医嘱：阿司匹林100mg，口服，1次/日;氯吡格雷75mg，口服，1次/日;普萘洛尔缓释片23.75mg，口服，1次/日;硝酸异山梨酯10mg，口服，2次/日;辛伐他汀20mg，口服，1次/日。

　　1小量阿司匹林预防血栓形成的机制是

　　A.抑制血管紧张素转换酶

　　B.抑制TXA2的合成

　　C.减少PGI2的合成

　　D.抑制磷酸二酯酶

　　E.减少花生四烯酸的合成

　　『正确答案』B

　　2、普萘洛尔的禁忌证不包括

　　A.支气管哮喘

　　B.症状性低血压

　　C.房室传导阻滞

　　D.心动过缓

　　E.腔隙性脑梗死

　　『正确答案』E

　　3.关于氯吡格雷，错误的描述是

　　A.应用氯吡格雷可诱发消化性溃疡

　　B.与质子泵抑制剂合用时可换成阿那格雷

　　C.可能导致鼻出血、胃肠道出血的不良反应

　　D.注意监测氯吡格雷抵抗问题

　　E.用药期间若发生严重的出血，可输注血小板

　　『正确答案』B，应换成替格瑞洛。

　　4.患者服用辛伐他汀主要为了降低

　　A.ALT

　　B.TG

　　C.LDL-ch

　　D.HDL-ch

　　E.CK-MB

　　『正确答案』C