【备考之战】2019妇产科主治医师《相关专业知识》辅导知识:妊娠合并尖锐湿疣

2018年10月06日 来源:来学网


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妊娠合并尖锐湿疣

病原体为人乳头瘤病毒(HPV),引起鳞状上皮疣状增生。居性病第二位,常与多种性传播疾病同时存在。

性传播为主要途径,间接传播少见,胎儿分娩时接触母体体液传播。

高危因素:孕妇、早年性交、多个性伴侣、免疫力低下、吸烟及高性激素水平。

妊娠期由于母体免疫系统受抑制,阴道分泌物增多、外阴湿润温暖,致使妊娠期尖锐湿疣增多,且生长快,但一般产后可自行消退。

【对妊娠及胎儿的影响】

孕妇患尖锐湿疣有垂直传播的危险。胎儿宫内感染极少见,绝大多数是在分娩经过产道时感染,可引起幼儿喉乳头瘤。但危险度低,为3.3/10万。

【治疗】

由于幼儿喉乳头瘤发生率低,故妊娠期治疗以母、胎安全为主。

1.妊娠36周前,病灶小且少者可局部用药,若病灶大者可行冷冻、电灼、激光治疗。

2.妊娠近足月者,若病灶局限在外阴,可冷冻或手术治疗,仍可经阴道分娩;若发现病灶巨大而阻塞产道时,应行择期剖宫产结束分娩。

3.阴道分娩的新生儿应尽可能避免不必要的清理呼吸道。

妊娠合并尖锐湿疣恰当的是

A.胎儿宫内感染并不少见

B.通过软产道感染胎儿罕见

C.出生的新生儿常患喉乳头瘤

D.妊娠期病灶增长缓慢

E.妊娠期间容易患尖锐湿疣

【正确答案】E

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