2018年外科主治医师考试相关专业知识习题(九)

2018年02月07日 来源:来学网

  一、A1

  1、以下关子倾倒综合征的叙述,哪项是不对的

  A、是胃大部切除术后并发症之一

  B、主要因高渗食物快速进入十二指肠或空肠内引起

  C、胃切除范围较大时容易发生

  D、饭后平卧可以减轻症状

  E、毕Ⅰ式手术术后多见

  2、胰十二指肠切除术后最多见的并发症为

  A、胃潴留

  B、术后出血

  C、糖尿病

  D、胆、胰瘘

  E、肝功能衰竭

3、以下对于应激性溃疡的表述中,正确的是

  A、应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层

  B、典型的应激性溃疡多发生于胃窦

  C、胃酸分泌增加是应激性溃疡形成主要的原因

  D、应激性溃疡通常为多发溃疡

  E、应激性溃疡常继发于大面积烧伤后,又称为Cushing溃疡

  4、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是

  A、纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查

  B、纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查

  C、胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查

  D、胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查

  E、纤维胃镜检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查

  5、胃迷走神经切断术后常见并发症包括

  A、胃内容物滞留

  B、吞咽困难

  C、术后腹泻

  D、胃小弯穿孔

  E、以上都是

  6、胃肠道手术后感染的常见致病菌是

  A、类杆菌

  B、大肠杆菌

  C、绿脓杆菌

  D、变形杆菌

  E、肠杆菌

  二、A2

  1、男性,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移,应诊断为

  A、小胃癌

  B、早期胃癌

  C、中期胃癌

  D、进展期胃癌

  E、晚期胃癌

  2、女性,39岁,胃窦部巨大溃疡直径:2cm,经内科治疗6周无效,拟行手术,首选手术方式为

  A、胃大部切除术,毕Ⅰ式

  B、胃大部切除术,毕Ⅱ式

  C、高选择性迷走神经切断术

  D、全胃切除术

  E胃楔形切除术

  三、A3/A4

  1、男性,58岁,上腹部不适3个月,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理报告为恶性。

  <1> 、该肿瘤Borrmann分型

  A、Ⅰ型

  B、Ⅱ型

  C、Ⅲ型

  D、Ⅳ型

  E、Ⅴ型

  <2> 、如行根治手术,可以保留的淋巴结为

  A、沿胃小弯淋巴结

  B、肝总动脉周围淋巴结

  C、幽门下区淋巴结

  D、腹主动脉旁淋巴结

  E、贲门左区淋巴结

  <3> 、该疾病治疗最关键的是

  A、彻底清除淋巴结

  B切除范围距肿瘤边缘6~8cm

  B、切除范围距肿瘤边缘6~8cm

  C、术后坚持化疗

  D、早诊早治

  E、设法保留部分胃底

  四、B

  1、A.腹腔穿刺抽出液呈草绿色透明

  B.腹腔穿刺抽出液呈黄色、浑浊、含胆汁、无臭气

  C.腹腔穿刺抽出液为稀脓性略带臭气

  D.腹腔穿刺抽出液为血性,胰淀粉酶含量高

  E.腹腔穿刺抽出液为血性,臭气浓

  <1> 、胃十二指肠急性穿孔

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、急性阑尾炎穿孔

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、出血性坏死性胰腺炎

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  2、A.胃窦部

  B.十二指肠前壁

  C.十二指肠后壁

  D.胃大弯

  E.胃小弯

  <1> 、胃溃疡穿孔最常发生于

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、胃癌最常发生于

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、十二指肠溃疡穿孔最常发生于

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

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