2018年【备考必备】妇产科主治医师手术指导考点:宫外孕手术

2018年02月05日 来源:来学网

宫外孕是受精卵的正常受精部位是输卵管,通过游走,最后着床在子宫腔内,子宫腔为受精卵的生长发育提供充足的空间和丰富的血供。

受精卵因某些原因在子宫腔外“安营扎寨”就叫95%的宫外孕在输卵管,也有在卵巢和腹腔的。宫外孕的手术治疗:

①剖腹手术:

此种方法的治疗机理是:给患者开腹后,切开其妊娠处的输卵管管壁,取出胚胎后再修复输卵管管壁,从而可达到既去除病灶,又保留输卵管的目的。使用此方法效果肯定,可一次治愈,但患者术后可能会发生盆腔器官黏连,影响其日后的妊娠。

②腹腔镜手术:

腹腔镜手术是一种微创手术,具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少的优点,是近年来治疗宫外孕的主要方法。采用此种方法不必开腹,只需在患者的脐轮处及下腹部穿刺3~4个小孔即可完成手术。

术后患者的腹壁上只留下几个圆形小疤痕,不影响美观。

采用此种方法的治疗效果肯定,可一次治愈,而且因其创伤小、术后患者的盆腔器官不易黏连,故患者术后的妊娠率高于实施剖腹手术者。

采用上述手术治疗宫外孕的方法所需的住院时间以实施腹腔镜手术为最短,大约需4天左右;实行剖腹手术次之,约需7天左右;进行药物治疗的时间最长,约需半个月以上。治疗费用以进行药物治疗为最少(指一次治疗成功者),实行剖腹手术痛苦明显。

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