2021年主管护师:外科护理学考点试题——门静脉高压症病人的护理1
2021年01月07日 来源:来学网2021年度卫生专业技术资格考试定于4月10、11、17、18日举行,报名工作将于2020年12月29日全面启动。全国卫生专业技术资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。想要报名的考生需要提前做好备考复习!
一、A1
1、④为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,分流手术前准备的正确措施为
A、食物应加热后给予,不食冷食
B、口服片剂宜整粒服用,不宜磨碎
C、术前常规留置胃管
D、避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
E、术前晚肥皂水灌肠
【正确答案】 D
【答案解析】 为防止食管胃底静脉曲张破裂出血,术前饮食不宜过热,选项A错误;应避免干硬食物或刺激性食物,口服药片应研成粉末冲服,故B不对;术前一般不放置胃管,C项不对;肥皂水灌肠会增加肠道内血氨产生,诱发肝性脑病,故E错误;分流术前应保证休息,避免劳累、恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重、灌肠等使腹内压增高的因素,故D正确。
2、④门脉高压症分流术后护理不正确的是
A、早期起床活动
B、低蛋白饮食
C、使用抗菌药
D、忌食过烫食物
E、进食高纤维素食物
【正确答案】 A
【答案解析】 门脉高压症分流术后,为防止分流术后血管吻合口破裂出血,48小时内平卧位或15°低半卧位;翻身动作宜轻柔;一般手术后卧床1周;保持大小便通畅。
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3、④门静脉高压症最凶险的并发症是
A、感染
B、贫血
C、大出血
D、肝性脑病
E、低蛋白血症
【正确答案】 C
【答案解析】 门静脉高压症病人出现大出血可导致低血容量性休克而死亡,是最凶险的并发症。
4、④门静脉高压症术前护理不正确的是
A、卧床休息
B、限制蛋白质摄入
C、术日晨放置胃管
D、低脂、高糖、高维生素饮食
E、术前晚用酸性液灌肠
【正确答案】 C
【答案解析】 门静脉高压病人食管胃底静脉曲张,术前通常不放置胃管,以防曲张静脉出血。
5、④门静脉高压症分流术后下床活动时间通常至少为
A、术后8小时
B、术后第3天
C、术后1周
D、术后10天
E、术后2周
【正确答案】 C
【答案解析】 门脉高压症分流术后为避免出血,不主张早期下床活动,一般手术后卧床1周。
二、A2
1、④男性,40岁,肝癌、肝硬化、门静脉高压,术前的护理措施正确的是
A、鼓励体育锻炼
B、注射维生素K
C、高蛋白、低脂饮食
D、术日晨放置胃管
E、术前用肥皂水灌肠
【正确答案】 B
【答案解析】 术前要求病人多休息,低蛋白饮食,术前不放胃管,采用生理盐水或酸性液灌肠,术前注射维生素K。
三、B
1、④A.肝性脑病
B.呼吸功能
C.肝肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
<1> 、门静脉高压症病人脾切除术2周后应定期检查
【正确答案】 B
【答案解析】 术前要求病人多休息,低蛋白饮食,术前不放胃管,采用生理盐水或酸性液灌肠,术前注射维生素K。
<2> 、分流术后早期应注意
【正确答案】 A
【答案解析】 分流术后易诱发肝性脑病,应限制蛋白质的摄入。
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