2021年主管护师:外科护理学考点试题——急性化脓性腹膜炎病人的护理1
2021年01月07日 来源:来学网2021年度卫生专业技术资格考试定于4月10、11、17、18日举行,报名工作将于2020年12月29日全面启动。全国卫生专业技术资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。想要报名的考生需要提前做好备考复习!
一、A1
1、③腹膜刺激征是指
A、压痛、肌紧张、反跳痛
B、反射性呕吐、恶心、腹泻
C、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛
D、肠鸣音消失、腹痛、腹泻
E、板状腹、压痛、腹泻
【正确答案】 A
【答案解析】 腹膜刺激征(压痛、肌紧张、反跳痛)是腹膜炎的标志性体征。壁腹膜受体神经的支配,因此痛觉敏感、定位准确,尤其是壁腹膜受刺激时,可引起反射性腹壁紧张;压迫腹壁时,病变器官触及腹膜,引起压痛及反跳痛。
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2、③急性腹膜炎最主要的临床表现是
A、腹痛
B、发热
C、恶心、呕吐
D、脉搏加快
E、全身中毒症状
【正确答案】 A
【答案解析】 腹痛是急性腹膜炎病人最主要的临床症状。疼痛程度随炎症的轻重有所不同,一般为持续、剧烈性疼痛。
3、③急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是
A、剧烈腹痛
B、大量呕吐失液
C、呼吸循环功能不全
D、胃肠道渗出液刺激
E、毒素吸收及血容量减少
【正确答案】 E
【答案解析】 急性腹膜炎时病人腹膜会渗出大量液体以稀释毒素,减轻刺激,若液体渗出过多,病人可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能,可吸收大量渗液、血液、空气和毒素。但若急性腹膜炎病人病情严重,细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力,病人可能出现感染中毒性休克。
4、③出现哪些情况怀疑有腹内脏器出血
A、早期呈现休克
B、出现腹部移动性浊音
C、持续性腹痛并加重趋势者
D、有呕吐、便血和血尿
E、以上均是
【正确答案】 E
【答案解析】 腹内脏器出血如出血量大,病人在早期即可出现休克,腹部移动性浊音阳性,持续腹痛并有加重趋势,有的病人还会出现呕吐、便血和血尿。
5、③提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是
A、腹胀加重
B、肠鸣音减弱
C、严重板状腹
D、腹部压痛明显
E、出现腹膜刺激征
【正确答案】 A
【答案解析】 提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是腹胀加重。
二、A2
1、③男,35岁,结直肠术后第7天,体温39℃,脉速,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发
A、盆腔脓肿
B、膈下脓肿
C、细菌性痢疾
D、肠炎
E、肠粘连
【正确答案】 A
【答案解析】 病人为结直肠术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,这是直肠刺激症状,应考虑并发盆腔脓肿。
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