【摘要】2020年外科主治医师考试方式是实行人机对话考试方式，根据《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》可知，2020年外科主治医师考试时间定在9月19、20、26、27日。来学网小编为您带来外科主治医师考试考前知识点强化模拟试题：皮肤移植术，请您查阅。希望对各位考生有所帮助。预祝各位复习顺利，一次通关！提供最新考试大纲，精心模拟考场试题，更有名师授课、视频详解和海量试题供您选择，试用点击进入》》

皮肤移植术

一、A1

1、对于存在感染的肉芽创面，皮片移植时应选择

A、中厚断层皮片

B、刃厚皮片

C、全厚皮片

D、厚断层皮片

E、以上都不是

2、游离皮片移植适用于

A、严重感染创面

B、有骨、肌腱、神经暴露的创面

C、放射治疗后的创面

D、陈旧性肉芽创面

E、手背瘢痕切除后创面

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3、刃厚皮片移植的适应症，不包括

A、大面积烧伤创面覆盖

B、口腔、鼻腔、眼窝等部位创面的覆盖

C、延迟皮瓣供应的临时覆盖

D、手掌、关节、面部以及功能部位的创面

E、局部污染创面

4、关于皮瓣移植的适应症，下列错误的是

A、修复可能需要而其对深层组织器官进行再手术的创面

B、器官再造

C、局部血运差的部位

D、需要修复覆盖和衬里均缺损的组织部位

E、颈部皮肤较薄，瘢痕挛缩松解后创面适宜用皮片修复

5、下列对肌皮瓣的概述中，不正确的是

A、对重要部位的肌皮瓣供区须有与供瓣肌肉功能相同的协同肌存在

B、肌皮瓣一定是轴型皮瓣

C、肌皮瓣血供丰富，血管分布恒定，术后皮瓣成活率高

D、肌皮瓣面积大、体积厚，不易存活

E、及皮瓣移植可用于肌肉功能的重建

二、A2

1、患者女，27岁，面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm×2cm，若采用全厚皮片移植修复，供皮区首先考虑

A、耳后区

B、上臂内侧

C、腹部

D、前臂内侧

E、侧胸部

2、患者女，30岁，烧伤后双手背、手指瘢痕增生，各手指及腕关节运动功能障碍切除瘢痕后，最佳的植皮皮片类型为

A、头皮刃厚皮片

B、大腿中厚皮片

C、腹部全厚皮片

D、上臂全厚皮片

E、耳后全厚皮片答案部分

3、患者男，25岁，车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm面积大小，胫骨皮质外露。以下处理措施不宜采用的是

A、局部皮瓣转移修复

B、局部筋膜瓣架表面游离植皮修复

C、小腿岛状皮瓣修复

D、游离皮瓣移植修复

E、游离皮肤移植修复

4、男，36岁。因下眶壁外爆性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后1个月出现下睑轻度外翻，巩膜暴露2mm，受伤时皮肤软组织无裂伤。颧骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施

A、皮片移植术

B、颧骨截骨术

C、继续观察

D、眼睑短缩术

E、外眦成形术

一、A1

1、【正确答案】B

【答案解析】刃厚皮片：表层皮片包括表皮层和极少的真皮乳头层，是最薄的皮片。它的主要优点是生活力强，能较长时间地依靠血浆渗透维持生存，故在血运不良的创面或有轻度感染的肉芽创面上均易成活。

2、【正确答案】E

【答案解析】游离皮肤移植适用于皮肤全层缺损的覆盖，其基底需满足血运良好、无严重感染、无重要深层组织器官暴露等条件。

3、【正确答案】D

【答案解析】刃厚皮片移植存活容易，但后期挛缩程度较重，质地较差，对重要关节部位以及面部美观部位需要中厚以上皮片移植恢复功能。

4、【正确答案】E

【答案解析】颈部为功能活动部位，游离皮片移植后易再次挛缩，应用皮瓣移植修复效果更佳。

5、【正确答案】D

【答案解析】肌皮瓣内带有较大的知名血管，血供丰富，存活容易。

二、A2

1、【正确答案】A

【答案解析】耳后区皮肤的质地颜色与面部最接近，适宜面部小面积的缺损修复。

2、【正确答案】B

【答案解析】手部需用较厚的皮片移植以获得功能改善，而该患者双手大面积瘢痕需要的供皮区较多，如全采用全厚皮片难以提供，最理想的供区是大腿部位的中厚皮片。

3、【正确答案】E

【答案解析】有骨皮质外露的创面部位植皮不能成活，需用皮瓣转移修复。

4、【正确答案】C

【答案解析】患者下睑无皮肤缺损，无肌肉麻痹，下睑外翻可能为深部瘢痕挛缩牵拉所致，且程度不重，应予继续观察，以期待瘢痕软化后自然恢复。

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