【强化练习】2020年临床助理医师消化系统强化练习(2)
2020年07月21日 来源:来学网1、【正确答案】 B
【答案解析】 里急后重提示病变部位在已状结肠和直肠,表现为排便后还想便,排又不一定有 ,所以选B
2、
【正确答案】 E【答案解析】 正确答案是E
典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是粘液脓血便,粪便中的粘液脓血为炎症渗出、粘膜糜烂及溃疡所致。
3、【正确答案】 B
【答案解析】 教材中对溃疡性结肠炎的治疗有如下描述
A项:糖皮质激素对急性发作期有较好疗效,适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者特别适用于重度换则及急性暴发性患者。
C项:病变局限在直肠乙状结肠者可用琥珀酸钠氢化可的松灌肠。
D项:两者可以联合应用。
E项:不能作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断
4、【正确答案】 C
【答案解析】 克罗恩病的X线征像呈鹅卵石征,但是本题要求选择不符合溃疡性结肠炎的X线表现,所以选C。
5、【正确答案】 E
【答案解析】 E.结肠镜检查可以取得病理活检,明确诊断,是金标准,首选
CD都是间接依据,只能提示诊断
6、【正确答案】 D
【答案解析】 本题选D
中毒性巨结肠是溃疡型结肠炎的一个严重并发症,多发生在全结肠的病人,死亡率可高达44%.临床表现为肠管高度扩张并伴有中毒症状,腹部明显胀气,最明显的扩张部位在横结肠,体检腹部可有压痛甚至反跳痛,肠鸣音显著减弱或消失。
7、【正确答案】 E
【答案解析】 教材描述:溃疡性结肠炎的治疗目的是控制急性发作、维持缓解、减少复发、防治并发症。
考虑本题选E。
8、【正确答案】 A
【答案解析】 柳氮磺吡啶主要是对轻中型或者重型的辅助药物,重型首选激素。
9、【正确答案】 C
【答案解析】 本题目选C
血清蛋白电泳:严重者由于营养吸收障碍,可使血清白蛋白下降,α1和α2球蛋白明显升高。在缓解期,如果α2球蛋白增加时,常为复发的信号;发作时如果γ球蛋白下降;常提示预后不良。
10、【正确答案】 E
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