【强化试题】2020临床执业医师生物化学强化试题(6)
2020年05月14日 来源:来学网答案部分
一、A1
1、【正确答案】 D
【答案解析】 蛋白质的消化酶主要来自于胃和胰腺,而食物在胃内存留时间比较短,胃蛋白酶的作用相对比较小,因为食物主要在小肠消化吸收,来自胰腺的各种蛋白酶对蛋白质的消化起到了主要作用。所以正确答案是D。
【该题针对“蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用”知识点进行考核】
2、【正确答案】 C
【答案解析】 氨与CO2可在氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ(关键酶)的催化下合成氨基甲酰磷酸,氨基甲酰磷酸与鸟氨酸缩合成瓜氨酸,瓜氨酸由氨酸代琥珀酸合成酶(关键酶)催化,与冬氨酸生成精氨酸代琥珀酸,再裂解成精氨酸和延胡索酸,精氨酸水解生成尿素。
【该题针对“氨基酸的一般代谢和氨的代谢”知识点进行考核】
3、【正确答案】 C
【答案解析】 1.组织中氨基酸分解生成的氨:组织中的氨基酸经过联合脱氨作用脱氨或经其它方式脱氨,这是组织中氨的主要来源。组织中氨基酸经脱羧基反应生成胺,再经单胺氧化酶或二胺氧化酶作用生成游离氨和相应的醛,这是组织中氨的次要来源,组织中氨基酸分解生成的氨是体内氨的主要来源。膳食中蛋白质过多时,这一部分氨的生成量也增多。
2.肾脏来源的氨:血液中的谷氨酰胺流经肾脏时,可被肾小管上皮细胞中的谷氨酰胺酶分解生成谷氨酸和NH3。
这一部分NH3约占肾脏产氨量的60%.其它各种氨基酸在肾小管上皮细胞中分解也产生氨,约占肾脏产氨量的40%。
【该题针对“氨基酸的一般代谢和氨的代谢”知识点进行考核】
4、【正确答案】 B
【答案解析】 氨有两条去路:排入原尿中,随尿液排出体外;或者被重吸收入血成为血氨。氨容易透过生物膜,而NH4+不易透过生物膜。所以肾脏产氨的去路决定于血液与原尿的相对pH值。血液的pH值是恒定的,因此实际上决定于原尿的pH值。原尿pH值偏酸时,排入原尿中的NH3与H+结合成为NH4+,随尿排出体外。若原尿的pH值较高,则NH3易被重吸收入血。临床上血氨增高的病人使用利尿剂时,应注意这一点。
5、【正确答案】 C
【答案解析】 分解代谢过程中能转变成乙酰乙酰辅酶A的氨基酸,共有亮氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸5种。这些氨基酸能在肝中产生酮体,因为乙酰乙酰辅酶A能转变成乙酰乙酸和β-羟基丁酸。它们生成酮体的能力在未经治疗的糖尿病中特别明显。
【该题针对“氨基酸的一般代谢和氨的代谢”知识点进行考核】
6、【正确答案】 B
【答案解析】 肌酸 由精氨酸、甘氨酸、蛋氨酸为前体在人体肝脏、肾脏和胰脏合成。
【该题针对“氨基酸的一般代谢和氨的代谢”知识点进行考核】
7、【正确答案】 A
【答案解析】 血清非蛋白氮(NPN)包括尿素、尿酸、肌酐、氨基酸、胍类、胺类及吲哚等含氮物质中的氮。正常人血中NPN为25~30mg/dl;其中尿素氮为10~15mg/dl,尿酸为3~5mg/dl,肌酐为0.9~1.8mg/dl。
【该题针对“蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用”知识点进行考核】
8、【正确答案】 B
【答案解析】 糖和脂肪都不可以变成蛋白质。但蛋白质可变为糖,供机体消耗。
【该题针对“蛋白质的生理功能及营养作用”知识点进行考核】
9、【正确答案】 E
【答案解析】 必需氨基酸:人体(或其它脊椎动物)必不可少,而机体内又不有合成的,必须从食物中补充的氨基酸,称必需氨基酸。必需氨基酸共有9种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、组氨酸。(注:没有谷氨酸,故选E。)
【该题针对“蛋白质的生理功能及营养作用”知识点进行考核】
10、【正确答案】 B
【答案解析】 多胺:包括腐胺、精脒和精胺3类化合物,有些学者将尸胺也包括在内。它们分子中都带有两个碱性的氨基,故称多胺。凡生长旺盛的组织,如胎肝、再生肝、生长激素作用的细胞及癌肿中,多胺的合成和分泌都明显增加。多胺可在尿中排出,尿中多胺主要是腐胺和精脒,精胺含量很少。
【该题针对“个别氨基酸的代谢”知识点进行考核】
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