执业护士资格护理学的基础知识:术后对患者的生命体征的观察

2020年04月24日 来源:来学网

 2020年护士资格考试原定于5月16-18日举行,采用人机对话考试方式,每半天为一个轮次。目前考试已经延迟,具体的考试时间需等官方通知为准,现在考生又有更多的时间复习了。为了更好的帮助考生复习。来学小编整理了2020年护士基础知识点。具体如下:

生命体征的观察:根据手术大小,定时监测体温、脉搏、呼吸、血压。 病情不稳定或特殊手术者,应送入重症监护病房,随时监测生命体征,及时发现呼吸道梗阻、伤口、胸腹腔以及胃肠道出血和休克等的早期表现,并对症处理。

(1)血压:中小手术后每小时测血压1次,直至平稳;大手术后或有内出血倾向者,必要时可每15~30分钟测血压1次,病情稳定后改为每1~2小时1次,并做好记录。 根据病情调整输液速度及量,病人坐起、站立时应缓慢,以免体位突然变动而引起体位性低血压。

(2)体温:体温变化是人体对各种物理、化学、生物刺激的防御反应。 术后24小时内,每4小时测体温1次,随后每8小时1次,直至体温正常后改为每日2次。

(3)脉搏:失血、失液导致循环血量不足时,脉搏可增快、细弱、血压下降、脉压变小;但脉搏增快、呼吸急促,也可为心力衰竭的表现。

(4)呼吸:随体温升高而加快,有时可因胸、腹带包扎过紧而受影响。 若术后病人出现呼吸困难或急促时,应先检查胸、腹带的松紧度,适当调整,但仍应警惕肺部感染和急性呼吸窘迫综合征的发生。

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