执业护士资格护理学的基础知识:术后呼吸道梗阻的原因及护理措施
2020年04月24日 来源:来学网2020年护士资格考试原定于5月16-18日举行,采用人机对话考试方式,每半天为一个轮次。目前考试已经延迟,具体的考试时间需等官方通知为准,现在考生又有更多的时间复习了。为了更好的帮助考生复习。来学小编整理了2020年护士基础知识点。具体如下:
一、上呼吸道梗阻
①主要原因为舌后坠、口腔分泌物或异物、喉头水肿等引起的机械性梗阻;喉头水肿因气管插管、手术牵拉或刺激喉头所致。 病人主要表现为呼吸困难。 不全梗阻者表现为呼吸困难及鼾声;完全梗阻者则有鼻翼扇动和三凹征。
②护理措施:1密切观察病人有无舌后坠、口腔内分泌物积聚、发绀或呼吸困难征象;2对舌后坠者应托起其下颌、将其头后仰;置入口咽或鼻咽通气管;(3)清除咽喉部分泌物和异物,解除梗阻。
二、下呼吸道梗阻
①主要原因为气管导管扭折、导管斜面过长致其紧贴于气管壁、分泌物或呕吐物误吸入后阻塞气管及支气管。轻者无明显症状,仅能在肺部听到哕音。 重者可表现为呼吸困难、潮气量降低、气道阻力增高、缺氧发绀、心率增快和血压降低,处理不及时可危及病人生命。
②护理措施:1及时清除呼吸道分泌物和吸人物;2注意观察病人有无呼吸困难、发绀,若发现异常应及时报告医生并配合治疗;3注意避免病人因变换体位而引起气管导管扭折。
