31.急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是( )。

　　A.保证患者绝对卧床休息

　　B.保证蛋白质的供给 C.给予易消化的饮食 D.给予多种维生素 E.严格记录每日出入液量

　　答案：A

　　【解析】病毒性心肌炎是一种自限性疾病，急性期需卧床休息，注意补充营养。

　　32.细菌性肝脓肿的主要表现是( )。

　　A.恶心呕吐 B. 黄 疸 C.右上腹肌紧张

　　D.局部皮肤凹陷性水肿 E.寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大

　　答案：E

　　33.急性左心衰发生时，病人需采取( )。

　　A. 半 卧 位 B.坐位，双腿下垂C.头低脚高位 D. 平 卧 位 E.俯卧位

　　答案：B

　　【解析】急性左心衰病人采取两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。

　　34.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是( )。

　　A.化脓性感染 B. 休 克 C.急性肾功能衰竭

　　D.急性呼吸窘迫综合征E.中毒性脑病

　　答案：B

　　35.患者男，50 岁。肺癌术后化疗，化疗期间，白细胞降至 3×109/L 时，首要的处理是()。

　　A.加强营养 B.减少化疗药量 C.少量输血 D.服生血药 E.暂停化疗，通知医生

　　答案：E

　　【解析】由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制，化疗病人常有白细胞计数下降，血小板减少，多数药物对机体免疫功能也有影响。每周查血常规 1～2 次，白细胞计数降至 3.5×109/L，

　　血小板计数降至 80×109/L 时，需暂停药，给补血药物，增加营养;白细胞计数降至1×109/L，做好保护隔离;对重度骨髓抑制者，置病人于无菌室或层流无菌室内，严密保护和精心护理常可帮助病人度过危险期。

　　36.慢性子宫宫颈炎的主要症状是( )。

　　A. 不 孕 B.外阴瘙痒 C.下腹坠痛 D.外阴灼热感 E.阴道分泌物增多

　　答案：E

　　【解析】慢性子宫颈炎主要症状为阴道分泌物增多。多数呈乳白色黏液状，也可为淡黄色脓性，如有宫颈息肉时为血性分泌物或性交后出血。病人可有腰骶部疼痛，下坠感。因黏稠脓性分泌物不利于精子穿透而致不孕。

　　37.关于妊娠妇女的健康指导，正确的是( )。

　　A.妊娠初 3 个月及末 3 个月出现尿频不必处理

　　B.妊娠期如果出现便秘时，可随便使用轻泻药

　　C.需要补充铁剂的孕妇，应在餐前半小时服用

　　D.早孕反应明显的孕妇，应经常保持空腹状态

　　E.妊娠期白带增多，孕妇应每日行阴道冲洗

　　答案：A

　　【解析】尿频、尿急、白带增多于妊娠初 3 个月及末 3 个月明显，是妊娠期正常的生理变化，无需处理。但应排除真菌、滴虫、淋菌、衣原体等感染。

　　38.应用异烟肼进行预防性化疗的疗程是( )。

　　A.1～3 个月

　　B.3～6 个月

　　C.6～9 个月

　　D.9～12 个月E.12～18 个月

　　答案：C

　　【解析】预防性化学治疗主要应用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群，包括 HIV 感染者、涂阳肺结核患者的密切接触者、未经治疗的肺部硬结纤维病灶(无活动性)、矽肺、糖尿病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者、吸毒者、营养不良者、儿童青少年结核菌素试验硬结直径≥15mm 者等。常用异烟肼 300mg/d，顿服 6～9 个月，儿童用量为4～8mg/kg;或利福平和异烟肼，每日顿服，3 个月;或利福喷汀和异烟肼，每周 3 次，3 个月。

　　39.在第一次产程时，若要了解宫口开大情况，一般方法是( )。

　　A.腹部检查B.阴道检查C.骨盆检查D.胎心监护

　　E.双合诊答案：B

　　40.消化性溃疡病人饮食护理正确的是( )。

　　A.忌食生冷食物

　　B.少量出血时可进食热流质

　　C.忌食高热量、高营养食物

　　D.进食含纤维素多的蔬菜水果

　　E.急性发作期病人应给予普食

　　答案：A

　　【解析】溃疡病人的饮食护理：定时进餐，少量多餐，细嚼慢咽，不宜过快、过饱。以清淡、富有营养的饮食为主，避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料，如油煎食物、浓茶、咖啡、辛辣调味品等。两餐之间可给适量的脱脂牛奶，但不宜多饮。

　　41.关于产后沮丧的临床表现，正确的是( )。

　　A.产妇出现行为紊乱 B.产妇出现自我伤害 C.产妇常有幻觉出现 D.产妇表现为焦虑、疲劳E.产妇常有意识障碍

　　答案：D

　　【解析】产妇产后可发生心理障碍，包括产后沮丧、产后抑郁、产后精神病。其中，产后沮丧的发病率约为 50%～70%，主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落，感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等，通常在产后 3～4 日出现，产后 5～14 日为高峰期，可持续数小时、数天至 2～3 周。

　　42.典型急性心梗与典型心绞痛病人在症状上最大的区别是( )。

　　A.疼痛的放射部位B.疼痛的部位 C.疼痛的持续时间D.疼痛的性质 E.伴随症状

　　答案：C

　　【解析】心绞痛一般持续数分钟至十余分钟，多为 3～5 分钟，很少超过半小时，休息和含用硝酸甘油可迅速缓解。心梗疼痛持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油多不能缓解。

　　43.敌敌畏中毒的临床表现特点是( )。

　　A.瞳孔缩小，肺水肿 B.瞳孔正常，肺水肿 C.瞳孔放大，肺水肿

　　D.血压下降，流涎E.四肢抽搐

　　答案：A

　　【解析】敌敌畏是一种有机磷农药，有机磷农药中毒可出现毒蕈碱样症状：①平滑肌痉挛： 表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻;②括约肌松弛：表现为大小便失禁;③腺体分泌增加：表 现为大汗、流泪和流涎;④气道分泌物增多：表现为咳嗽、气促、呼吸困难、双肺啰音， 严重者发生肺水肿。

　　44.下列维生素 D 中，生物活性最强的是( )。

　　A.胆骨化醇 B.麦角骨化醇C.25-羟胆骨化醇

　　D.1,25-二羟胆骨化醇E.24,25-二羟胆骨化醇

　　答案：D

　　【解析】1,25-二羟维生素 D3 是体内生物活性最强的维生素 D 活性形式，通过对成骨细胞和破骨细胞的作用，参与骨形成和骨吸收的代谢调节。

　　45.斜疝术后护理错误的是( )。

　　A.切口处沙袋压迫B.早期下床 C.阴囊托起 D.伤口处勿污染E.防止腹压增加

　　答案：B