2017临床执业医师考试医学微生物学复习重点：第十章肠道杆菌
2017年04月12日 来源：来学网第十章 肠道杆菌
考点1.埃希菌属
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菌 株 |
疾病与症状 |
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ETEC（肠产毒型） |
旅游者腹泻及婴幼儿腹泻： |
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EPEC（肠致病型） |
婴儿腹泻：发热、恶心、呕吐、大量水分泻 |
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EIEC（肠侵袭型） |
痢疾样腹泻：发热、腹泻、水泻或典型菌痢症状，出现脓血粘液便 |
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EHEC（肠出血型） |
出血性结肠炎：剧烈腹痛、血便。溶血性尿毒综合症，血小板较少性紫癜 |
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EAEC（肠聚集型） |
持续性水样便，呕吐，脱水，低热，好发于旅行者及婴幼儿 |
考点2.志贺菌属
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菌名 |
群别 |
产生的毒素 |
细菌毒力 |
抵抗力 |
临床常见类型 |
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痢疾志贺菌 |
A群 |
内毒素+外毒素 |
最强 |
最弱 |
急性菌痢多见 |
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福氏志贺菌（我国） |
B群 |
内毒素 |
较低 |
较强 |
急性+慢性+中毒性菌痢，易转变为慢性 |
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鲍氏志贺菌 |
C群 |
内毒素 |
较强 |
较弱 |
急性菌痢多见 |
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宋内志贺菌 |
D群 |
内毒素 |
较低 |
最强 |
急性+中毒性菌痢 |
考点3.沙门氏菌
考点1.肠热症的标本采集及分离鉴定
发病1周内应取静脉血
第1～3周取骨髓穿刺标本
第2～4周时可取粪便和尿液标本
肥达试验用以辅助诊断肠热症
正常凝集价
—伤寒沙门菌O抗体的凝集价<1︰80，H抗体< 1︰160
